分析:所有年龄段的医院再入院,保险类型识别高危人群

短期内再入院医院- 30天内再入院或很常见,昂贵的医疗利用和实质性的贡献者。年度成本再入院的病人接受医疗保险占数十亿美元的国家卫生保健支出,和这些成本预计将增加在未来十年。虽然有研究探讨短期人口大大减少患者的医疗保险和医疗补助,不存在分析的再入院率在所有年龄组的光谱和保险类型。

今天,在贝斯以色列女执事医疗中心clinician-researchers BIDMC)发表了首开先河的分析比较利率,特点,和成本医院再次入院在所有年龄和保险类型。这项研究发表在《华尔街日报》《公共科学图书馆•综合》发现,non-Medicare病人占了近一半的短期发生率以及精神疾病和滥用药物是最常见的诊断相关的重新接纳费用患者,年龄在18到64。这些发现表明发展的重要性和实施行之有效的干预措施,以减少再次入院的精神无论保险类型。尤其是医疗补助的病人,有很高的再入院率的短期在所有年龄组。

“接受成本继续上升,努力的再入院率减少已经成为国家卫生保健优先,”资深作者罗伯特·叶说,医学博士,硕士,工商管理硕士,主任Richard a .和苏珊·史密斯BIDMC结果心脏病学研究中心。”这一分析我们确定的具体原因和成本负担与再入院病人的年龄和保险。我们发现有巨大潜力降低发生率提供有针对性的干预措施在高危人群中具体情况。”

研究人员从全国范围内再入院评估数据数据库18岁以上的患者住院的任何条件和放电2013年1月至2013年11月。研究人员分类患者根据年龄:18-44,45 - 65和65岁及以上。数据包括排放在21个州超过2000家医院。

的大规模分析发现1250万多排放评估,在30天内约有180万患者再次入院。医疗保险再入院病人占所有的56%。再入院的翻译总年度医院成本再入院的507亿美元——医疗保险导致成本296亿美元,non-Medicare的成本超过210亿美元在2013年。

“我们的发现表明,而再次入院医疗代表半数以上的医院再次入院non-Medicare发生率频繁和占很大一部分,巨大的成本,”第一作者约旦Strom说,医学博士,研究员Richard a .和苏珊·史密斯BIDMC结果心脏病学研究中心。

“我们发现,重新接纳的费用通常是由精神和物质滥用问题,而重新接纳在老年人中最常见的原因,其中包括肺炎、心力衰竭、心脏病,”斯特罗姆说。

医院再入院的主题仍然是一个主要的兴趣在联邦和州的水平。去年,叶和他的同事发表的研究发现,在对可支付医疗法案的通过医院的发生率减少计划,医院是表演者最低的法律颁布前继续提高处罚后最经济。以前的工作基础上,这些最新发现沟通的成本,导致医院发生率以及可能提供国家医改法案审议和修改医疗补助资金。

“这些发现明显突出计划外的大量使用医院年轻患者的护理,尤其是医疗补助的人口,”叶说。“因此对医疗补助覆盖任何更改需要替代方案,以确保当前的好处可以继续为这些患者提供不创建金融灾难或机构照顾他们。”