液体活组织检查——治疗反应的非侵入性观察

一项新的研究，要在ESMO 19型胃肠癌世界大会上展示，表明所谓的“液体活检”，检测循环肿瘤DNA（CTDNA）的血液试验，可能不仅听起来早期警报，即治疗的效果是减少，但也可能有助于解释为什么 - 为接下来要做的内容提供线索。

为什么一个癌症治疗正在失去效力，这是困扰每一个病人和他们的医生的问题。但是检查一种药物的抗肿瘤进展并不容易——通常需要侵入性活组织检查和昂贵的扫描。

“我们已经证明，将常规液体活检纳入患者的日常护理是可行的，而且很容易纳入临床实践，”来自马萨诸塞州波士顿市马萨诸塞州总医院癌症中心的研究调查员Aparna Parikh医学博士说。

她说:“这项技术可以精确地帮助我们了解每位患者的病程，并允许我们根据对他们特定疾病生物学的了解来定制治疗。”

事实上，与标准组织活检相比，她的研究表明，液体组织活检实际上能提供更多的信息，且更具侵袭性。

这项研究涉及了近40名不同类型的胃肠道癌症患者，他们最初对治疗有反应，但后来停止了治疗。

当它们的疾病开始进展并且血液中的CTDNA进行遗传突变时，液体活组织检查是在可能使它们抵抗力的遗传突变中治疗。

共有31例患者至少有一种这样的突变，其中14名患者有多于一个。

特别是大约三分之二的病人他们同时接受了传统组织的生物间谍，液体活检发现了在组织中看不到的额外突变。

“鉴定具体突变对治疗抵抗的原因是非常重要的，这对于帮助临床医生选择患者应该尝试的患者，无论是另一种药物还是可能辐射，”Parikh解释道。

虽然液体活检尚未广泛使用在研究环境之外，但Parikh认为它们被设置为变换癌症治疗。“我们已经显示了这种方法在许多不同的GI癌症中是可行的，”她指出。“下一步是研究日常实践中如何最好地使用这项新技术。对于临床医生来说，了解其实用性以及其局限性很重要。”

ESMO发言人Frederica Di Nicolantonio，来自意大利都灵大学和Candiolo癌症研究所的医学博士，评论这项研究时说，“这项工作很好地报告了临床液体的使用活组织检查面板可以有效地识别所获得的耐药性的多种异质和共同发生的机制，所有这些都是非侵入性的方式。临床医生应该能够根据这项技术的结果更好地提供个性化患者护理。“

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