在低脂饮食中服用昂贵的抗癌药物可以降低75%的成本

为期四分之一，用低脂肪早餐为前列腺癌的标准剂量是有效的 - 和昂贵的四倍 - 如推荐的标准剂量：在空腹上。

该研究是一项多中心、随机的ii期临床试验，将在佛罗里达州奥兰多举行的2017年ASCO生殖泌尿系统癌症研讨会上发表耐心谁吃了250毫克的药品含有低脂肪的早餐的结果几乎与36名患者一起服用标准剂量，空腹药物1,000毫克的药物。

该发现具有重大的财务影响。药物，AbiraTerone醋酸盐 - 作为Zytiga的销售 - 现在零售每月超过9,000美元。即使是蓝丝带健康保险的患者也可以共同支付每月1000美元到3,000美元。

服用醋酸阿比特龙的患者通常会持续用药12至18个月。根据该制造商的网站，自2011年以来，仅在美国就有超过10万名患者开了阿比特龙的处方。

如果这100,000名患者中的每一个服用12个月，从理论上取出了袋中的清单价格，但占用了较低的食物，减少了75％的成本可能会挽救超过60亿美元。

来自美国和新加坡多个中心的72名患者参与了这项研究。患者年龄52 ~ 89岁(中位74岁)，为晚期前列腺癌尽管标准初始激素治疗迄今为止，迄今已经进行了谁的疾病，但随机分配给空腹或低剂量的用早餐服用标准剂量。

这项研究的主要目的是比较血液水平的变化前列腺特异性抗原（PSA），衡量疾病负担和进展。尽管剂量差异为75％，但通过两组患者之间的PSA水平的变化测量，Abiraatorone活性没有差异。疾病进展的时间也几乎与学习的双臂相同，约14个月。

服用食物的药物的患者似乎有额外的好处。它们不太可能抱怨胃部不适，而不是那些推荐的药物。药物的标签建议在吞咽药物之前持续2小时，1小时。因此，用早餐服用药物对患者更容易。

“我们知道这种药物在芝加哥大学助理医学教授罗素Szmulewitz，MD，芝加哥大学助理教授的研究总监罗塞尔Szmulewitz，以及治疗晚期前列腺癌患者的专家。“效率低下，甚至是浪费，在禁食时服用这种药，这就是药物的标签所说的方式。”

“鉴于药房 - 经济影响，”他补充道，“我们的结果由护理前列腺癌患者和付款人的医生审议。”

口腔采集的许多药物具有“食物效应”，可以改变药物如何被吸收。AbiraTerone具有最戏剧性的食物效果之一。当用高脂肪餐服用时，药物的血液水平可高达17倍。用低脂肪餐服用药物更可预测。它增加了血液水平四到七倍。

“这是一个广泛的规定的药物，是前列腺癌患者的主要药物，”Szmulewitz说。“这是一种伟大的药物，已经改变了护理标准。”

早期前列腺癌患者最初通常接受激素治疗，这种药物会干扰睾丸激素等男性激素的产生，而睾丸激素能促进肿瘤生长。这可以减缓或停止疾病的发展。

然而，随着时间的推移，癌细胞适应。他们培养了在不依赖激素的情况下成长和蔓延的能力，称为抵抗阉割前列腺癌的阶段。从历史上看，这些患者用化疗治疗，可以具有显着的副作用。

Abiraatorone，批准治疗转移性前列腺癌在2011年4月，为序列增加了一个新的层次。它“位于激素疗法和化疗之间，”Szmulewitz解释说。“它延缓了疾病的进展，提高了生存率，延缓了生活质量的恶化。”当它的作用减弱时，它们会转向一种类似的竞争药物，或者转向化疗。

服用前列腺癌的患者不应“自己行进这样的实验”，“SzMulewitz警告说。“这是一个相对较小的研究，太小，令人信心地表现出较低的剂量是有效的。它给我们初步但远非明确的证据。基于患者的需要，医生应该使用他们的自由裁量权。”

这项研究表明，真正担心费用问题的患者可以在医生的精心指导和定期随访下，考虑在低脂早餐中服用更小剂量的药物。这将使他们能够将一个月的药费分摊到四个月，每个病人每月可节省高达7500美元。

美国癌症协会估计，2017年，161,360名男性将被诊断出现前列腺癌，26,730名男性将死于该疾病。“如果我们每月通过患者用食物将其带来几千美元，我们每月可以降低疾病的药物成本，”Szmulewitz说，“这将是重要的。”

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