是时候为一个专门的税收来资助英国国民健康保险制度?

是时候为专用(抵押)税收基金NHS,问吗英国医学杂志今天辩论的一篇文章?

专用税是唯一的方法,我们可以确定政府反映公众意愿,理查德·莱亚德认为,伦敦经济学院的名誉教授。

他指出,英国目前花费减少对健康的份额国内生产总值(gdp)比其他国家在同一(GDP)收入水平,近一半的英国人说他们愿意支付更好的服务和几乎没有希望。

“如果,在德国,有一个专门的医疗行业的资金来源,这将是更容易对公众需求转化为行动,”他写道。

质押的另一种选择是继续饥荒和足够的交替,他补充道。然而,财政部一直反对质押”,因为它限制了其灵活性决定了公共支出的总体模式。

他提出了一个修正系统,所有国民保险税去健康,基于一个开支计划制定每个议会的开头,把“欢迎确定性”服务。更高的贡献,部分抵消削减其他形式的税收,可以需要也为社会关怀,他建议。

“这种改革将提供真正的希望医疗行业。它将有自己的收入来源,公众可以判断或多或少的收入是合理的。,”他总结道。

首席经济学家但约翰Appleby纳菲尔德的信任,认为一个专门的税收不会保护资金的经济不确定性。

一些人认为抵押税将会修复之间的缺乏透明度提高税收和支出的政府,他写道。但他相信有很多简单的方法解决tax-spend透明度问题(公共税收如何通过提供信息,例如)没有重大改革税收制度。

另一个论点提出了质押是它克服了一般纳税阻力时的事情我们喜欢政府支付,如医疗,他写道。

然而,他指出,2015年英国社会态度(BSA)调查显示,虽然93%的受访者认为有一个NHS的资金问题,只有四分之一的人认为解决方案是一个专用的NHS税,与进一步季度支持认为NHS应该找到应对现有预算的方法。

虽然一般意见增加税收花更多的英国国民健康保险制度和教育近年来增加,“他们仍略低于支持保持税收和支出不变,”他补充道。

“当前的税收和支出选择决不完美的和可以改进,例如,更多的辩论(证据)通知我们要把钱花在健康和取舍涉及其他事情我们还想把有限的资源,”他总结道。“但质押只提供的幻想逃避这种必要的争论和辩论。”

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