心脏上腔的“螺旋状”血流可能是降低中风风险的信号
使用专业的CT扫描健康的心脏和心脏病,约翰霍普金斯心灵学家和生物医学工程师表示,他们已经创建了通过心脏的左上室的“形状”的计算机模型,有一天可以帮助预测中风风险。
具体来说,他们的计算机可视化发现,血液在疾病心未能在Corkscrewlike的“eddies”中流动,最有效地将血液从中移动左心房in the healthy heart and "showed us exactly how this motion would increase the risk of developing a blood clot," says Hiroshi Ashikaga, M.D., Ph.D., assistant professor of medicine and member of the Heart and Vascular Institute at the Johns Hopkins University School of Medicine.
研究人员说,在他们的双心脏概念研究中使用的相同流体运动分析可能有一天可以提供准确的方式来预测人们的卒中风险心脏病以心肌的增大和无力为特征的。
研究的描述及其结果发表于11月的印刷问题生物医学工程史册。
“通过看着血流通过巢穴,我们认为我们可以准确地评估卒中风险,而不是心尺寸和泵浦力量的危险因素,”Ashikaga说。“我们的研究填补了心脏功能与流体运动之间的缺失诊断联系,了解如何影响冲程风险。”
在这项研究之前,研究人员知道心脏的扩大,特别是左上室,与增加的中风风险相连,特别是在人们中心房颤动心率不规律,通常非常快。心脏病专家估计,每年有超过160万美国人被诊断出患有心房纤颤症状,这使他们面临中风的风险。这些症状是由血液在心脏积聚并形成血栓,然后流向大脑引起的。
ashikaga说,新的研究说,揭示了显着的光线只是如何扩大和“软盘”庭导致血凝块形成。
为了收集创建血流模型所需的数据,约翰霍普金斯大学的研究小组招募了两名有心房颤动病史的患者——一名心脏健康的58岁女性和一名心脏肥大的68岁男性。每个人都接受了心脏CT扫描。
利用这些图像,研究人员计算出血液从肺静脉进入左心房,然后通过瓣膜进入左下心室时的运动情况。最后,他们制作了一个视频流体运动血液。
在可视化健康的心,研究人员看到,血流形成紧密,螺旋式动作,甜甜圈形成,被称为涡旋。研究人员表示,涡旋有助于更快地通过庭过量地移动血液,并且与心房的表面组织较少。看到血液流动模仿这里的健康心脏。
他们选择检查的病变心脏因过度使用、肌肉疲劳、结疤而扩大,这些都可以促进心房颤动。
在大心脏中,研究人员注意到,在庭院的顶部,血液从未完全形成环绕涡旋的开瓶器。相反,当血达到心房的底部时,它似乎落在了涂层心脏表面的“床单”中。看到血液流过一个病变的心在这里。
“随着血液与心房表面接触,由于类似于摩擦的剪切力,它会减慢,这似乎可以防止血液尽可能顺利地离开腔室,”ashikaga说。“血液移动的速度较慢,与庭的接触越多,凝块的风险越多。”
ashikaga表示,他的团队目前正在进行更大的长期学习血液流动更多的患有正常和生病的心灵的人,并监测中风的发病和其他迹象血凝块随着时间的推移。
他还希望将CT扫描和计算机分析开发成一个预测的工具卒中风险。
据美国疾病控制和预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)估计,美国每年有300万至600万人患有房颤,近80万人患中风。中风最常见的症状是一侧身体麻木或无力。医生使用脑部CT扫描、血液测试、心电图、核磁共振扫描或其他成像测试来确定一个人是否患有中风。中风可以通过溶血药物、血液稀释剂来治疗,有时还可以通过手术移除血栓。
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