血管内治疗可能有利于远端冲程凝块
根据德克萨斯大学休斯顿(Uthealtch)的大型多中心回顾性研究,根据大容器的更远侧部分堵塞的血管疗法是有效且可能优于最佳医学管理。
结果今天发表了贾马神经病学是美国医学协会的杂志。
在像颈内动脉这样的大血管中形成的中风对粉碎血块的反应较弱组织纤溶酶原激活剂(TPA),唯一已知治疗中风的药物。这些大容器闭塞更有可能导致主要的残疾和长期护理。
血管内治疗是机械去除堵塞血管的凝块。通过腹股沟的动脉展开导管,直到凝块的部位,并且夹紧并去除凝块。已经显示出对内部颈动脉的第一部分中的堵塞有效,现在是这种类型的护理标准。
但研究人员还没有确定它是否安全,是否可能有效地治疗内部较远的第二段闭塞颈动脉,称为M2。
第一作者Amrou Sarraj,医学博士,UTHealth麦戈文医学院的神经学助理教授和纪念Hermann-Texas医学中心密舍神经科学研究所的主治医师,回顾了缺血性中风病人来自全国10个地点。
这项研究显示了最大和最全面的队列,对522例M2段大血管闭塞患者进行了检查。在这些患者中,288人接受了治疗血管内治疗234人接受了最好的医疗管理。血管内组的良好结果率更高,为63%,而血管内组为36%医疗管理结果显示,与包括溶栓药物在内的药物治疗相比,血管内治疗显著增加了患者独立和恢复正常活动的可能性。
“这是一组卒中患者,该患者在试验中经过试验检测血管内治疗的血管检查。萨拉·Sarraj表示,需要进行随机临床试验的形式进行进一步研究以确认我们的调查结果。”“我们希望在此期间,这项研究的结果支持患有神经缺陷的M2闭塞的患者应该大量考虑,并且可能用血管内治疗治疗,使他们成为更好的结果的最佳机会。”
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