对乙酰氨基酚不会加重儿童哮喘

与早期的报道相反，给予乙酰氨基酚（Tylenol等）对于疼痛和发烧并不恶化幼儿患有这种情况的哮喘，结束于8月18日的随机试验新英格兰医学杂志。

对乙酰氨基酚和布洛芬在儿童哮喘(AVICA)试验中,由波士顿儿童医院的研究人员为国家心脏,肺和血液研究所的哮喘网络(AsthmaNet),是唯一的蒙蔽,随机,对照试验日期前瞻性比较可能与布洛芬(布洛芬、对乙酰氨基酚等)的儿童哮喘。

这项18个现场研究应在几种回顾性研究似乎表明当儿童接受疼痛和/或发烧时，儿童在哮喘时发生恶化的争论。

波士顿儿童医院过敏和免疫学部门的高级研究员、通讯作者Wanda Phipatanakul医学博士、医学硕士说:“我们发现，无论你怎么切，泰诺和布洛芬之间绝对没有区别。”“我们的发现应该缓解基于观察数据的安全性担忧。”

这项研究招募了300名1到5岁患有轻度持续性哮喘的儿童。他们的家庭被随机分配使用扑热息痛或布洛芬用于疼痛和发烧，为期48周。

两组均接受相同的哮喘控制治疗:每日吸入糖皮质激素，需要时吸入糖皮质激素，每日口服白三烯受体拮抗剂。(哮喘治疗以不同的顺序同时进行随机试验，实际上，使其有效，“试验中的试验”。）药物依从性被密切监测。

在原来的300个孩子，226（75％）完成了这项研究。乙酰氨基酚和布洛芬团体中的儿童使用了类似的这些药物用于疼痛和/或发烧（中位数，5.5剂）。

在48周内，两组之间没有统计学上的显著差异:

• 扑热息痛组儿童平均哮喘发作次数为0.81，布洛芬组为0.87。
• 至少有一次哮喘发作发生在49%的扑热息痛组，而47%的布洛芬组。至少有两次发作分别发生在21%和24%。
• 对乙酰氨基酚和乙酰苯乙烯的控制百分比几乎是相同的布洛芬:分别为85.8和86.8%。
• “抢救”药物(沙丁胺醇)的使用基本相同:每周吸2.8次vs. 3.0次。
• 哮喘的未划分的医疗保健等同于每名儿童的平均0.75次与0.76集。

Phipatanakul指出，虽然这项研究规模不大，但它比以往的回顾性研究更能检测出任何临床显著差异。“没有什么不同会让我感到恐慌，”她说。

研究人员指出，早期的研究与此有关对乙酰氨基酚随着哮喘增加，症状没有使用随机设计。因此，这些研究不能排除这种可能性哮喘恶化是由呼吸道感染自己引起的。

Phipatanakul说:“蹒跚学步的时候，孩子们会出现气喘，但他们也会经常发烧和感冒。”“没有随机设计，很难梳理出药物的影响。”

由于该研究仅限于接受哮喘控制疗法的轻度持续性哮喘的儿童，作者还指出，他们的发现可能不适用于其他年龄组或孩子们哮喘更严重。进一步的研究是有必要回答这些问题。

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