精神病学在封闭和开放病房:自杀风险是相同的
在精神病诊所完全开放的政策,病人自杀或者逃匿的风险在诊所治疗是不高于锁病房。这已经证明了一个大型研究巴塞尔大学和巴塞尔大学的精神病诊所(UPK),约350000例分析了15年。研究结果发表在《华尔街日报》《柳叶刀》精神病学。
Self-endangering行为患者自杀倾向和逃匿治疗代表所有医疗机构的巨大挑战。在许多精神病诊所,因此,高危患者安置在锁着的病房。这样做是由于患者只能接收足够的保护和适当的治疗如果他们阻止试图自杀或者逃匿,但实际上没有证据表明锁病房预防self-endangering行为。然而,知道这样的病房创建一个气候,不利于成功的治疗和治疗往往会增加动力逃跑。
15年的研究期间
自然的观察研究,PD基督教胡伯博士和教授的水女神朗博士UPK和巴塞尔大学的同事一起,研究349574例在21日德国诊所在此期间从1998年到2012年。其中一些诊所实行门户开放政策,使没有任何锁病房。十六个诊所也保持间歇性或永久锁定病房除了开放病房。所有的诊所都有义务承认所有个体从一个特定的区域,不管他们的严重性疾病或self-endangering行为的病人。
这项研究的发现之一是,自杀未遂和自杀率也不低与锁定部门诊所。此外,机构打开大门没有记录更高的潜逃。”的影响在诊所是高估了锁着的门,“第一作者基督教胡贝尔说。“根据我们的研究,被锁在不能改善患者安全,在某些情况下,实际上阻碍了预防自杀和逃匿。的气氛控制、限制个人自由和制裁更可能是一个风险因素阻碍成功的治疗。”
关注道德标准
destigmatization“我们的研究结果很重要,参与和解放的病人,以及精神病护理一般来说,“去年水女神朗作者评论,成人精神病诊所主任UPK巴塞尔。结果也会影响法律诊所时出现的问题,采取门户开放政策。在未来,治疗应该更加关注道德标准,确保病人尽可能保留其自主性,水女神朗说。还应该努力加强治疗关系和共同决策病人。
更多信息:在精神病院自杀风险和逃匿,没有开放政策:15年自然的观察研究,《柳叶刀》精神病学(2016),DOI: 10.1016 / s2215 - 0366 (16) 30168 - 7