角膜假体植入术后，炎症因素可引起眼后损伤
来自马萨诸塞眼耳和哈佛医学院的研究人员已经确定了在植入角膜假体(KPro)后引起眼后视神经病变的炎症因素，这种炎症因素与青光眼患者的经历类似，但眼内压力没有上升。他们已经表明，在小鼠模型中，阻断其中一种因素——肿瘤坏死因子α (TNFa)——可以成功地阻止视神经损伤的发展。他们的研究结果今天在网上发表调查眼科学与视觉科学该研究揭示了导致KPro患者视神经病变的潜在过程，并提出了一种预防接受KPro植入物的患者视神经损伤的新途径。
“我们用了一个小鼠模型“首先，确定对眼睛造成损害的炎症因素，然后我们也量化了介导视神经病变的眼后部神经细胞死亡的数量，最后，我们研究了用抗体阻断这些因素，”医学博士、理学硕士、公共卫生硕士、马萨诸塞州眼耳角膜和屈光外科服务主任、哈佛医学院克拉斯·h·杜尔曼眼科教授雷扎·达纳说。“我们发现，KPro导致了高水平的TNFa，通过阻断TNFa，我们可以防止神经损伤。”
KPro是一种透明的塑料人工角膜，通常用于替代易对生物组织产生排斥反应的患者的病变角膜。每年进行的KPro手术超过1000例，随着新技术的开发，可能会增加受益患者的数量。绝大多数接受KPro的患者最初报告视力良好，随后经历了视神经病变的进展视神经它将信号从眼睛后部传递到大脑。
为了更好地理解KPro受体眼中的这些反应，研究人员在动物模型中研究了角膜假体植入的效果。他们发现，尽管视神经受到正常压力，老鼠的视神经还是会受到损伤眼睛并发现TNFa和IL-1是参与这一过程的炎症因子，高水平的TNFa介导视神经损伤。这些发现首次证明了TNFa在角膜修复手术损伤视神经时的作用。
“现在，我们对这种临床表现背后的中介因素有了更为机械的理解，”达纳博士说。“还需要进一步的研究来证明TNFa阻塞对人类具有治疗作用，但与此同时，这一新知识澄清了KPro手术后视神经细胞死亡的途径。”
这篇眼科学与视觉科学研究论文的作者包括最后一作者Reza Dana，医学博士，理学硕士，公共卫生硕士，第一作者Alja Crnej，医学博士，Masahiro Omoto，医学博士，博士，Thomas H. Dohlman，医学博士，Miguel Gonzalez-Andrades，医学博士，博士，Eleftherios I. Paschalis，理学博士，博士，Andrea Cruzat，医学博士，t.h. Khanh Vu，医学博士，Marianne Doorenbos，陈东风，医学博士，博士，Claes H. Dohlman，医学博士，博士。马萨诸塞州眼耳和哈佛医学院的斯本斯眼科研究所。
本研究由波士顿- kpro研究基金和美国国立卫生研究院拨款R01-EY12963支持。
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质量。眼耳科临床医生和科学家的使命是寻找治疗失明、耳聋和头颈部疾病的方法。现在与马萨诸塞州的Schepens眼科研究所联合。眼耳中心是世界上最大的视觉和听力研究中心，通过发现和创新开发新的治疗方法和疗法。质量。眼耳是哈佛医学院的教学医院，通过住院医生、临床和研究奖学金培训眼科和耳鼻喉科的未来医学领袖。马萨诸塞州自1824年成立以来就受到国际赞誉。Eye and Ear聘请了全职的，经委员会认证的医生，他们提供高质量和负担得起的专业护理，从常规到非常复杂的范围。《美国新闻与世界报道》的“最佳医院调查”一直将马萨诸塞医院排在首位。眼耳科耳鼻喉科、眼科居全国前列。 For more information about life-changing care and research, or to learn how you can help, please visit MassEyeAndEar.org.
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