1型糖尿病患者血管疾病血浆标志物证实

在2015年11月24日发表于该杂志的一篇文章中糖尿病来自南卡罗来纳医科大学(MUSC)、美国贝鲁特大学(AUB)和凯斯西储大学的研究人员报告说，一种叫做前kallikrein (PK)的分子可能是与1型糖尿病相关的血管并发症的靶点。Ayad a . Jaffa博士在MUSC和AUB拥有双重任命，领导了这项研究。

PK以前被认为是糖尿病性肾脏血管疾病的一个标志，但新的研究支持了血浆PK水平升高是一种疾病的想法独立危险因素对于全身糖尿病性血管疾病，风险类似于高甘油三酯或高血压在心脏病方面。

PK是激肽-激肽系统的一个成员，一组分子频繁出现在细胞壁血管．在健康的血管中，循环的PK到达血管表面，激活一系列分子信号，向内传播到血管内层，称为内膜，引起扩张和张力的瞬间变化。

糖尿病患者的血管功能障碍类型导致内膜-中膜细胞扩散到表面，允许PK直接接触它们。这种接触关闭了慢性炎症的另一种途径。研究激肽-激肽系统的科学家怀疑慢性炎症是导致血管增厚的原因糖尿病肾病视网膜病变和动脉粥样硬化。

Jaffa的团队想知道这些怀疑是否与患者有关。具体来说，血液中的PK水平是否与1型糖尿病患者常见的血管增厚有关?

他们首先检查了安置在MUSC的患者样本，并作为多中心观察研究的一部分收集，称为糖尿病干预和并发症的流行病学，旨在跟踪数百名糖尿病患者的并发症和血管疾病的进展。他们专注于血液样本中PK的水平，并使用超声波测量颈动脉内膜-中膜的厚度。

相关性被发现:血液中PK水平较高的患者在其颈动脉血管系统中有较厚的内膜-中膜层。

目前尚不清楚是高水平的PK导致动脉增厚，还是较厚的动脉释放更多的PK，换句话说，Jaffa的研究小组还不能确定PK是否会导致血管疾病。

然而，他们的工作是开发治疗这种疾病的重要的第一步血管并发症对于1型糖尿病患者来说，这似乎是不可避免的。他们的下一步是开发候选药物，在临床前实验中靶向PK。Jaffa说:“这些临床前研究不仅将使我们深入了解血浆PK在血管疾病中的作用，而且还将有助于开发新的糖尿病血管疾病治疗策略。”