在怀孕早期服用抗抑郁药物会增加出生缺陷的风险
使用帕罗西汀 - 一种治疗治疗病症的药物,包括抑郁症,强迫性疾病,焦虑和错误胁迫障碍 - 在怀孕的前三个月期间可能会增加新生儿的先天性畸形和心脏畸形的风险。这是最近发表的分析的结论英国临床药理学杂志。
多达五分之一的育龄妇女有过这种经历抑郁症状这通常会导致轻度到中度的抑郁,而近年来,孕妇服用抗抑郁药的处方也有所增加。治疗孕妇抑郁症最常见的药物是选择性血清素再摄取抑制剂,直到2005年,该类别的一种药物帕罗西汀被认为在怀孕期间使用是安全的。然而,制造商进行的一项未发表的小型研究表明风险增加在出生前暴露于帕罗西汀的婴儿心脏畸形。随后在欧洲和北美洲不同人群中使用各种研究设计的研究在统计显着性方面产生了相互矛盾的结果,尽管趋势持续增加风险。
为了对帕罗西汀对新生儿的影响进行全面评估,CHU saint - justine教授Bérard博士和蒙特利尔大学领导的一个团队对1966年至2015年发表的所有相关研究进行了文献综述和荟萃分析。研究人员发现了23项符合条件的研究。
与不使用帕罗西汀相比,第一个三孕酮使用帕罗西汀与任何主要风险的风险增加23%先天性畸形新生儿在新生儿主要心脏畸形的风险增加了28%。调查人员指出,主要畸形的基线风险为3%,心脏畸形为1%;然而,风险的任何增加是显着的,特别是在考虑到在妊娠期间使用选择性血清素再摄取抑制剂的益处 - 当代谢的变化导致药物以更快的速率从身体清除时 - 是值得注意的。
“鉴于抗抑郁药的益处整体,以及选择性血清素再摄取抑制剂,包括帕罗西汀在怀孕期间,最多可疑,风险小或大的任何增加 - 太高,”Bérard博士说。“实际上,风险/效益比表明,患有轻度至中度抑郁症状的女性的不使用,这是85%的孕妇抑郁症状。因此,规划怀孕本特殊人口有必要,有效的治疗方案如心理治疗或运动方案。
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