早期化疗可以提高前列腺癌患者的生存率

早期化疗可以提高前列腺癌患者的生存率
多西他赛。图片来源:Haukeland大学医院

来自UCL的两篇论文显示早期化疗提高了前列腺癌的男性的生存。论文,发表在兰蔻柳叶刀肿瘤学,报告盖章临床试验和荟萃分析的结果。

这篇论文都研究了使用叫做多西紫杉醇的化疗药物。Docetaxel已经用于男性一次已停止工作。在踩踏事件和元分析中,研究人员早期看了,当男性开始长期激素治疗时,请先使用它。这两项研究都发现,添加多西紫杉醇改善了这些男性的生存。

研究还看着药物是否改善生存。Zoledronic用于降低癌症已扩散到骨骼的男性中骨骼问题的风险,其激素治疗已停止工作。当男性开始长期激素治疗时,新的研究早期看着它。两项研究发现,添加唑醇酸并没有改善这些男性的生存。

踩踏事件试验结果


Stampede前列腺癌试验:患者的多西紫杉醇和唑醇结果伦敦大学学院临床试验中心Vimeo

接受标准治疗加多西他赛组的男性平均寿命比单独接受标准治疗的男性长10个月。

平均而言,接受标准治疗加唑来膦酸治疗的男性并没有比单独接受标准治疗的男性活得更长。

鉴于标准治疗的男性在鉴于标准治疗和多西紫杉醇加Zoledronic酸的生活较长,平均而言,比刚刚标准治疗的人更长。然而,向多西紫杉醇添加唑醇酸似乎并未增加任何超出多西紫杉醇和标准治疗的益处。

许多男性已经报告了标准治疗的副作用,但与单独的标准治疗相比,多西紫杉醇的人更有可能体验不必要的副作用。多西紫杉醇上最常见的额外副作用男性是少量的白细胞,增加了感染的风险。然而,这些副作用是可管理的并且通常是短期的。一年后,男子在任何试武器中都报告的严重副作用数量没有差异。很少有患者因副作用而不得不停止多西紫杉醇。

STAMPEDE的研究人员说,对于刚刚诊断出前列腺癌已经扩散到身体其他部位的男性,如果他们身体状况良好,应该将多西紫杉醇作为常规治疗手段。对于那些患有高危前列腺癌且没有扩散到身体其他部位的男性,医生也应该考虑采用这种方法,因为它会延缓病情恶化。

Meta分析结果


Codetaxel和Zoledronic酸的盖章结果:卫生工作者摘要伦敦大学学院临床试验中心Vimeo

元分析汇集了踩踏的结果和可用的所有类似试验。它发现,在疾病蔓延到身体的遥远部分的男性中,多西紫杉醇在加入40%至49%的试验后四年增加了男性的比例。它还增加了癌症没有回来或更糟糕的人的比例,从四年后从20%到36%。

对于那些疾病还没有扩散到身体其他部位的人,增加了四年后癌症没有复发或恶化的比例。然而,目前还没有明确的证据表明它能帮助人们活得更长。随着更多试验结果的发表,以及STAMPEDE等试验对患者随访时间的延长,进一步的证据将会出现。

这项荟萃分析没有发现唑来膦酸有助于延长男性寿命的证据。


进一步探索

将化学疗法添加到标准前列腺癌症治疗中可能会延长预期寿命

更多信息:Nicholas D James等人。在前列腺癌的一线长期激素治疗中加入多西他赛、唑来膦酸或两者(STAMPEDE):生存结果来自一项适应性、多臂、多期、平台随机对照试验,柳叶瓶(2015)。DOI: 10.1016 / s0140 - 6736 (15) 01037 - 5

Claire L Vale等。在具有局部或转移性的,激素敏感的前列腺癌的男性中,将多西紫杉醇或双膦酸盐添加到男性的标准中:综合数据的系统审查和荟萃分析,柳叶刀肿瘤学(2015)。DOI: 10.1016 / s1470 - 2045 (15) 00489 - 1

所提供的伦敦大学学院
引用:早期化疗可提高前列腺癌男性患者的生存期(2015年12月22日)
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