简单的肾功能检测结果需要更多的关注

美国肾脏疾病都是常见和诊断的，但是由约翰霍普金斯彭博学院领导的两项新的研究公共卫生研究人员认为，密切关注一个简​​单的血液测试的结果可以帮助预测患者前往的可能性肾衰竭或死亡。

来自Josef Coresh，MD的慢性肾病预测联盟的研究人员彭博学院的流行病学乔治W. Comstock教授。说明调查结果强调，这两位医生和患者都对肾脏的措施一致功能，包括它们随时间的进展方式。调查结果将于12月11日公布美国肾脏学会杂志。

“患者和医生应该注意对肾功能的估计，这是常规的，但经常被忽视，”Coresh说，他还领导布隆伯格学院乔治·w·康斯托克公共卫生研究和预防中心。他说:“做这项测试成本很低，而且一直在做。该结果可以为治疗决策提供信息，可能会减缓肾功能下降。虽然对医生来说，这项测试比糖尿病的葡萄糖测试提供的信息更多，但结果往往被忽视，尤其是当病人有其他需要立即考虑的慢性疾病时。”

研究人员估计，美国人口的10％以上 - 超过2000万人 - 患有肾病，其中五分之一的人缺少，其中五分之一的人知道他们所做的。

研究人员分析了120多万有或没有肾脏疾病的受试者的数据，其中超过10.2万人在三年的研究期间死亡。他们主要关注估计肾小球滤过率eGFR的测试结果，eGFR用于筛选和检测早期肾脏损害和监测肾功能。他们研究了最近的eGFR，也研究了同一患者的测试结果。

当他们发现最近的EGFR值是预测两者时最有价值的肾功能衰竭和死亡率，看着历史测试也提供了对患者和医生有用的信息。在许多医院和医生办公室定期发现的电子医疗记录应该有助于确定肾功能随时间的轨迹。拥有这些信息不仅可以告知预后，而且可以帮助医生转向患者患者，如ACE抑制剂，这可以减缓尿液中蛋白质中肾功能下降或远离非甾体抗炎药（NSAIDs）的肾功能下降作为布洛芬，可以损害肾脏。

他说:“我们早就知道，最近的肾功能筛查是肾脏健康的良好指标，但这项分析告诉我们，过去肾功能下降的速度也提供了肾衰竭和死亡风险的信息。”“计算机系统应该比以往任何时候都更容易计算肾脏疾病的发展速度或是否已经稳定。这些信息可以帮助医生和患者决定如何减少将来肾功能的下降。”

Coresh还说医生应务必跟进血液测试肾脏疾病对尿液中的蛋白质进行检测，这是一个很好的预测未来的指标肾脏功能下降，肾衰竭和死亡率。

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