人为本医疗专注于病人为个人
每次乔安娜·詹姆斯带着她的丈夫,劳伦斯,去看医生,她离开医院,没有与他理解错了。
“你问(医生)将它分解,这样你就可以听懂他们在讲什么,他们让你感觉有问题,”詹姆斯说,67。
沮丧,这对夫妇两年前签署的芝加哥大学的医学实验项目。詹姆斯新初级保健医生解释了劳伦斯的前列腺癌诊断和每一个过程之后,直到他们理解他们每个人。“她说你的语言,”乔安娜·詹姆斯说。
综合保健项目,资助的610万美元的联邦拨款,是一个新的护理模式旨在改变美国的卫生保健系统的文化一个医生治疗,而不是症状的人。
例如,当劳伦斯詹姆斯变得太生病离开房子,程序发送一个医生夫妇的家里。在春天他死后,这对夫妇的医生提醒专家治疗乔安娜·詹姆斯,以防她的健康恶化。
个性化的护理模式,称为“人为本”或“以病人为中心的护理,是基于概念,成本可以控制通过防止昂贵的急诊。它开始抓住那些照顾病情最严重的时候和最古老的病人。但到目前为止,费用模型,医生支付他们所提供的服务无论结果如何,仍是主系统在美国。
“很难改变是嵌在混凝土几十年来,”罗伯特•贝伦森说城市研究所研究员的“道路使真正以病人为中心的护理:政策工具和坑洞。”He added, "There is a lot of resistance from major stakeholders that do well in the status quo."
要克服的一个障碍是让人们买到的概念。动摇它的名字让人认为这只是一个噱头削减服务,专家说。
40岁以上的美国人进行了一项民意调查由关联的Press-NORC今年公共事务研究中心透露了一些怀疑那些没有尝试这种新型的护理。超过一半的人接受或提供保健没有一个卫生保健经理人为本保健的一个方面,没有想到他们的护理可以改善如果他们有一个,而超过四分之三的人表示,改善事情很多。
执行主任琳达Crandall先锋网络,一个非营利组织推动文化变革在疗养院,说一些护理设施采用了人为本保健措施,但在现实中,这个概念是不到位。他们可能有一个文档,指出居民希望晚上淋浴,但居民可能只能在早上淋浴缺少工作人员,她说。
再次推动人为本保健之际,美国人口继续年龄和卫生保健系统在各种各样的过渡。
充分发展,应该有财务激励对于那些接受医疗服务的新模式,教授马歇尔博士说的下巴,芝加哥大学的医学和医疗伦理关注健康差异。“越多,我们说,以病人为中心的护理是我们价值和奖励,越快,它会发生,”他说。
联邦政府已经开始使付款与这种照顾,但批评人士包括美国医疗协会说需要更多的。协会代表护理和其他设施卫生保健提供者,指向提出规定,需要额外的培训员工以病人为中心的护理和预防住院和感染。
协会说,拟议中的规定要求”太多,太快了,我们付出的代价太大了,”并希望联邦监管机构减速实现,放松的定义和修改成本估算。
“良好的医疗质量有成本,期间,”约翰·Vrba说伯吉斯的首席执行官广场Westmont卫生保健和康复中心,伊利诺斯州。
中心、人为本保健需要不同的形状。一些居民得到一杯咖啡就醒来,而其他人睡到早晨。有时,管理员需要零星前往芝加哥市中心的居民。每个月,居民可以决定如何布置活动的日历。
Neal Glein设施管理员说,中心运行36美元的赤字每天每个30居民医疗补助,或约四分之一的居民。最重要的是,在伊利诺斯州支付通常是6个月到9个月迟到了,他说。和没有报销活动,如郊游,帮助居民精神健康。
“这是斗争的由来,“Glein说。
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