环孢霉素PCI后并不能提高的结果

免疫抑制剂环孢霉素药物没有改善临床结果相比安慰剂的病人接受经皮冠状动脉介入(PCI)更严重的心脏病发作形式称为st段抬高心肌梗死肝素)。

马戏团试验的结果,今天在ESC国会2015热线会话,并同时出版的新英格兰医学杂志》上。表明,药物,服用PCI之前,没有影响的复合全因死亡、住院或恶化,心脏衰竭,或不利的左心室重塑一年。

说:“我们非常惊讶和失望。”首席研究员米歇尔Ovize,医学博士,博士,克劳德·伯纳德大学、法国里昂。

“有大量的实验证据表明,环孢霉素可以减少梗塞大小和改善心脏功能,和我们之前发表了一小型二期试验表明环孢霉素可能在STEMI减少梗塞大小病人(N拉米夫地中海。2008年7月31日,359 (5):473 - 81)。显然,更大的马戏团第三阶段研究并没有证实这一点,并在不清楚造成这种差距的原因。”

这项研究包括前STEMI患者接受PCI的12个小时内出现症状和罪魁祸首冠状动脉完全闭塞。

病人被随机分配接受2.5毫克/公斤静脉丸注入环孢霉素(n = 395)或匹配的安慰剂(n = 396)在冠状动脉再通。

主要结果是59.0%环孢霉素组与对照组的58.1%(优势比1.04;P = 0.77),环孢霉素也没有减少单独的临床发病率的主要结果或其他事件的组件包括复发性梗塞、不稳定心绞痛或中风。

“前STEMI的现实的设置是完全不同于动物模型,此外,在几个方面治疗的病人改变了自从我们先前的研究中,“Ovize教授说。“目标再灌注损伤,减少梗塞大小仍然是一个主要挑战PCI心脏病专家负责STEMI患者心血管风险仍然是太高了。”