母亲在怀孕期间和出生后需要更多的心理健康

根据伦敦城市大学妇幼健康研究中心负责人苏珊·艾尔斯教授合著的一篇新社论，需要更多的研究来改善对有围产期心理健康问题的妇女的识别和治疗。

埃尔斯教授与来自英国皇家全科医生学院(Royal College of General Practitioners)的朱迪·莎士比亚(Judy Shakespeare)共同撰写了这篇文章，强调了10%至20%的女性是如何患上这种疾病的心理健康问题在此期间，每年耗资12亿英镑。该编辑在中国的杂志上发表初级保健研究与发展。

精神健康问题在怀孕或出生后可以出现，并且最常见的是焦虑，抑郁，后创伤后应激障碍（PTSD）在困难的诞生和压力相关的条件如调整障碍之后。严重的后期精神疾病如普洱蹄精神病，不太常见，但是孕产妇死亡的主要间接原因之一。

在谈到社论中的问题时，艾尔斯教授说:“现在有大量证据表明，孕产妇心理健康问题与妇女和儿童的各种不利后果有关。对妇女和儿童的影响因患精神疾病的时间和类型而异，我们的知识仍有差距，但总体证据令人信服，我们需要做更多的工作来为这些妇女提供支持。在英国，近年来人们对围产期心理健康重要性的认识有所提高，但我们在实施初级保健改革方面仍面临相当大的挑战。”

解决这个问题的原因很清楚，有证据表明，产后抑郁症与母亲和婴儿之间较差的关系有关，从而导致儿童发育不良。怀孕期间的焦虑和创伤后应激障碍也会增加早产的风险。例如，一项对2654名美国女性的研究发现，怀孕期间患有创伤后应激障碍的女性生早产儿的可能性是其他女性的2.5倍。也有证据表明，怀孕期间的焦虑对胎儿发育有影响。对怀孕期间的压力、焦虑和抑郁的研究表明，这些与胎儿行为模式和心率反应的改变有关。

就围产期心理健康障碍而言，最大的屏障是缺乏患有问题的妇女。其他障碍包括缺乏培训一般从业者(全科医生)围产期心理健康，全科医生对处理围产期心理健康问题没有信心，时间压力，羞耻感妨碍妇女寻求帮助，妇女在寻求帮助时感到被全科医生忽视或过度放心。由于初级保健医师往往是围产期心理健康问题妇女的第一线护理人员，因此需要对如何有效地识别和治疗有围产期心理健康问题的妇女进行更多的研究。

“我们仍然有很长的路要走在改变方面，但在很多方面，这是英国围产期心理健康的令人兴奋的时刻，因为增加了差异的势头。然而，我们需要更多关于如何改进的研究围产期妇女的鉴定和治疗心理健康初级保健和其他服务中的问题。因此，政策制定者，专员，研究人员，临床医生和女性围产期精神疾病的家庭继续共同努力，以确保提供适当和有效的护理途径和服务，“Ayers教授说。

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