新的血压指南可能导致老年人治疗不足

大约三分之一的美国成年人有高血压(或高血压)。治疗这种疾病对于预防心血管疾病至关重要，心血管疾病是该国男女的头号杀手。2014年，联合全国委员会(JNC)发布了血压指南(JNC8P)的第八次更新。这些指南包括一个有争议的决定，即改变60岁及以上成年人的血压目标。与之前的<140/90 mmHg的目标相比，JNC8P指南为60岁以上的人群设定的血压< 150/90 mmHg的目标不那么严格。该指南还鼓励对慢性肾脏疾病(CKD)或糖尿病患者(之前的目标是< 130/ 90mmhg)放宽目标。

Michael Miedema，Mickeapolis心脏研究所基金会基金会和主要调查员在最近发表的研究中表示，“周围的担忧不太严格的指导方针是在治疗下高血压可能会导致心脏病发作和中风的风险增加。CVD的主要危险因素之一是年龄，因此对老年人的治疗不足可能导致CVD事件的显著增加。这项研究帮助我们了解了这些新指南的潜在影响。”

该研究综述了社区（ARIC）队列的动脉粥样硬化风险，纵向研究心血管疾病由国家心脏，肺和血液研究所赞助，了解血压控制的患病率和抗高血压药物的衰老衰老，衰老的黑白个人。在该研究中包含超过6,000名的人中，调查结果表明，参加人数为16.6％（大约1人）的参与者将被重新分类为在黑白个人相似率的新准则下具有“目标”血压。根据Miedema博士的说法，“严格的血压目标将增加”目标“的数量，为患者及其初级保健提供者表示，当实际上治疗它们的温和升高的血压时，没有表明治疗可能会减少他们对心脏病发作和中风的风险。“此外，该研究还透露，尽管有更宽松的目标和频繁使用抗高血压药物，但超过20％的老化队列仍然高于JNC8P目标。Miedema博士评论说：“我们的研究表明，通过新的或较旧的指南，5个成年人没有目标血压。无论什么精确的血压目标应该是，我们显然需要继续努力改善高血压的检测和控制。“

完整的研究结果已在线发布高血压并将在2015年9月号出版高血压。

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