伴随的二甲双胍,GERD药物维生素B12损耗

(每日健康)同时使用二甲双胍和组胺H2-receptor拮抗剂或质子泵抑制剂有可能引起维生素B₁₂枯竭和神经病变,据研究发表在4月的问题临床糖尿病。

西方自由大学的马修·j·Zdilla西弗吉尼亚州,检查潜在的维生素B₁₂伴随的使用引起的损耗二甲双胍和acid-suppressing药物,以及他们的贡献神经病变在糖尿病患者中。

Zdilla指出,在糖尿病患者中,40.7%胃食管返流疾病和70%的口服抗糖尿病的药物。个人接受二甲双胍降低B₁₂比管理水平,更糟糕的是糖尿病神经病变与其他药物。Metformin-induced B₁₂损耗可能是因为减少胆汁酸分泌,减少内因子分泌,和减少肠道吸收。组胺H2-receptor拮抗剂和质子泵抑制剂干扰B₁₂吸收和导致B₁₂损耗,报告将损耗减少胃酸,胃蛋白酶和内在因素的输出。伴随治疗可能是一种添加剂影响B₁₂水平和潜在的神经病变。

“药剂师、医生和患者需要注意的潜在的polypharmacy-induced B₁₂枯竭和随后的神经病变的可能,”Zdilla写道。“意识尤为重要,因为二甲双胍和acid-suppressing药物在糖尿病人群中,常用的有神经病变的流行率很高。”

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