全球卫生专家质疑撒哈拉以南的癌症数据

全球卫生专家认为,当前数据对癌症患病率,发病率和死亡率在撒哈拉以南非洲地区——决定如何花费数十亿英镑的国际发展的钱——是软弱,可能意味着重要的资金正在从其他优先级偏转。这些包括腹泻和水源性疾病、营养不良、环境卫生和加强卫生系统的必要性。

癌症数据显示由世界卫生组织(世卫组织)GLOBOCAN项目拥有巨大的全球影响力,被政府和国际非政府组织来确定健康和资金优先级在撒哈拉以南非洲。然而,没有数据的独立评估。

第一次,来自伦敦大学玛丽皇后的专家有批判性地评估所有公开可用的信息的质量癌症登记系统在撒哈拉以南非洲。研究小组发现,尽管贫穷人口覆盖率和疲软的癌症登记系统方法(冈比亚国家癌症登记处的例外),生成的统计GLOBOCAN 2008继续被经常引用的高影响力的国际资助者来支持他们的项目,没有任何警告周围的质量。

发表在《皇家学会医学杂志》上研究强调,近3亿人生活在撒哈拉以南的非洲国家,没有癌症登记系统。在那些国家注册,数据主要来自大型医院在城市地区,意义结果大多基于城市数据和那些能够或愿意寻求医疗关注。

GLOBOCAN发布癌症估计184个国家。然而,收集的数据的国家普遍的癌症登记覆盖和高质量的数据收集系统是同等重量与质量差的数据,这些国家有限的报道甚至没有报道。在大多数情况下,数据的弱点意味着统计估计不适用于国家人口作为一个整体,或其他撒哈拉以南的非洲国家。

Allyson波洛克教授,伦敦大学玛丽皇后的全球卫生专家评论说:“我们的研究将实用性和适用性的重大疑问撒哈拉以南癌症统计数据经常使用的全球卫生资助者来确定优先级。我们敦促世卫组织等机构,英国国际发展部、世界银行以及比尔和梅林达•盖茨基金会重新考虑他们使用这些癌症统计数据,直到方法改进。我们也觉得GLOBOCAN项目应该继续更加透明澄清他们的数据的质量(或缺乏)。”

蒂姆Crocker-Buque博士领导了这项研究在伦敦大学玛丽皇后,评论说:“真正的癌症发病率和患病率在撒哈拉以南非洲地区在很大程度上仍是个未知数。因此非常担心GLOBOCAN统计依赖高度设置优先权,用大量的钱。全球卫生资助者应该审查他们的癌症项目根据他们基于证据的问题。国际社会应把更多的资源改善公共卫生系统,以确保高质量的健康数据和癌症登记系统在sun-Saharan非洲国家,特别是在使用他们的主要干预措施的支持。”

传统的传染病的低收入和中等收入国家中最大的健康威胁。然而,近年来更大的重点都是放在癌症——特别是宫颈癌。例如,GLOBOCAN统计数据被用来支持HPV疫苗的推广和往往是唯一的流行病学数据引用。缺乏强有力的监控系统监控发病率和死亡率的变化严重怀疑在国际社会的能力是否能够评估计划的有效性和安全性。

自2008年的出版GLOBOCAN估计在2010年,非洲癌症注册网络已经建立以提高数据质量和人口覆盖率,本文提供了一个重要的基线,来判断GLOBOCAN估计为2012,去年发表的。

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