《柳叶刀》:“健康老龄化”必须成为全球优先考虑的问题

关于健康和老龄化的新系列，出版于《柳叶刀》他警告说，除非卫生系统找到有效的战略来解决世界人口老龄化所面临的问题，否则不断增加的慢性病负担将极大地影响老年人的生活质量。随着世界各地人们寿命的延长，慢性病水平的飙升和福利水平的下降将成为全球公共卫生的一个重大挑战。

全世界，预期寿命老年人继续上升。到2020年，在历史上第一次，60岁及以上的人数将超过5年的儿童。到2050年，世界60岁及以上的人口预计为20亿美元，今日增长8.41亿。这些老年人的80％将居住在低收入和中等收入国家[论文1]。

长寿的增加，特别是在高收入国家（HICS），主要是由于死亡人数下降心血管病（卒中和缺血性心脏病），主要是因为减少烟草使用和高血压的简单，经济高效的策略，以及改善了健康干预的覆盖率和有效性。

然而,尽管人们活得更久,他们并不一定比以前更健康——近四分之一(23%)的死亡和疾病的全球负担的人超过60岁,而这是由于长期的疾病负担造成的疾病,如癌症、慢性呼吸道疾病、心脏病、肌肉骨骼疾病(如关节炎和骨质疏松症)，精神和神经疾病[论文2]。

这种长期的疾病负担和减少的福祉会影响患者，他们的家人，卫生系统和经济，并预测加速。例如，最新估计表明，预计痴呆症的人数现在将从现在从4400万升至2050年。

世界卫生组织(世卫组织)老龄化和生命过程司司长、与同样来自世卫组织的Ties Boerma博士和Somnath Chatterji博士共同领导该系列的John Beard博士说:“将需要对卫生和社会保健系统进行深刻和根本的改革。”“但我们必须小心，不要让这些改革加剧不平等，而正是这些不平等导致了我们在老年人身上看到的许多健康状况不佳和功能受限年龄。“*

世卫组织卫生统计和信息学司司长Ties Boerma博士补充说:“虽然一些干预措施将普遍适用，但重要的是各国监测其老龄化人口的健康和功能，以了解卫生趋势并设计满足已确定的具体需求的规划。”“跨国调查如世卫组织研究全球老龄化和成人健康(SAGE),盖洛普世界民意调查,和其他的纵向队列研究老龄化在巴西,中国,印度,和韩国,开始纠正平衡和为政策提供的证据,但更多的工作有待完成。”*[论文3及论文4]

但是，为改善世界的生活质量的责任年纪大的人关于系列作者说，远远超出了卫生部门。需要策略，通过向所有老年人延长负担得起的医疗保健，并考虑到身体和社会环境，更好地预防和管理慢性病。Examples include changing policies to encourage older adults to remain part of the workforce for longer (e.g., removing tax disincentives to work past retirement age), emphasising low-cost disease prevention and early detection rather than treatment (eg, reducing salt intake and increasing uptake of vaccines), making better use of technology (eg, mobile clinics for rural populations), and training health-care staff in the management of multiple chronic conditions [Paper 5].

根据Chatterji博士的说法，也来自卫生统计和信息系统，“统称，我们需要超越与老龄化有关的成本，以考虑年龄较大，更健康，更快乐，更高效的老人群的益处可以为整个社会带来。“*

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