口腔胶囊和粪便移植递送的侵入性程序有效

一种无侵入性的持续治疗方法Clostridium艰难术C.艰难岩)感染似乎与通过结肠镜检查或通过鼻子管治疗有效。在他们的贾马报告,收到早期在线发布,以符合美国ID周会议的传染病学会的介绍,来自马萨诸塞州综合医院(MGH)的调查人员报告称,患有粪便微生物群移植(FMT)在耐酸胶囊中的治疗疗法随着更多侵入性的方法,在消除腹泻造成的复发性腹泻方面取得成功C.艰难岩

“许多报道表明,FMT在治疗活性方面是有效的C.艰难岩感染未能应对标准治疗的患者的感染和预防复发,“MGH和波士顿儿童医院的儿科传染病的同伴,MMSOR,MMSOR,MMSOR,MMSOR贾马报告。“在结肠镜检查之前使用的程序,鼻咽管,均匀灌肠 - 所有人都对患者潜在风险和不适。胶囊的使用非常简化了手术,可能使其能够获得更大的人口。”

某些菌株C.艰难岩- 目前在美国每年导致约250,000家住院治疗和14,000人死亡 - 对治疗具有高度抗性,导致患者感染的患者的治疗失败率为30%。由于抗生素疗法也杀死了能够保持病理物种在检查中的有益肠道微生物的正常群体,因此抗生素治疗实际上可以使情况变得更糟。据信FMT恢复有益微生物的正常平衡,并且使用新鲜粪便材料的动物和人类的研究 - 通常通过结肠镜检查递送 - 已有90%的成功率。

今年早些时候,相同的MGH研究团队表明,通过结肠镜检查或鼻咽管为FMT提供冷冻的粪便材料同样有效。使用冷冻材料提供了维护捐赠者的捐赠者融资的捐赠者,以减少传播新感染的风险以及为每位患者招募和筛选供体的需要。目前的研究旨在调查是否通过设计用于达到小肠的胶囊口服的胶囊提供FMT,同样有效。

该研究在MGH进行,该研究纳入了20岁的人11至84岁,持续或复发C.艰难岩感染。从健康的成人志愿者收集凳子样本,他们已被全面筛查传染病,并在捐赠前几天避免吃常见过敏原。将样品过滤,稀释,筛选,置于胶囊中并冷冻四周,以便为重要的病毒感染施用供体。在连续两天,每个参与者都收到了15个FMT胶囊,其中大部分时间都在几分钟内摄取。如果它们的症状在72小时内没有改善,他们就有第二课程用来自同一供体的材料。

在20名研究参与者中,14名在一次治疗后有完全症状分辨率,未来八周内没有复发。另外6次在第一个症状中左右接受了大约一个星期的第二种治疗方法。除了症状没有回应两种治疗方案的单身患者外,感染对第二课程的感染的参与者之一在八周的随访期内复发,导致90岁的总成功率研究组的百分比。需要第二次治疗的参与者通常在较差的健康状况 - 包括更严重C.艰难岩- 分配症状 - 比在单一为期两天治疗后解决的那些症状。

“这项小型调查旨在成为试点研究,并提供支持这种方法的安全性和有效性的初步数据,”MGH传染病师,报告高级作者和医学副教授哈佛医学院。“需要更多的经验和更大的研究来确定长期安全性和功效,进一步调查应有助于确定口头或程序管理的最有效的微生物混合物。”

年轻人补充说:病毒和寄生虫在粪便中脱落,但没有症状。这是不够了解你的捐赠者,只是询问他或她的感受,因为一些网站建议。在任何形式中,该程序只应在严格的医疗监督下进行用彻底筛选的捐助者的材料。“


进一步探索

使用冷冻材料进行粪便移植成功治疗C.艰难梭菌感染

信息信息: 美国医学协会杂志

引文:口腔胶囊作为侵入程序作为粪便移植(2014年10月11日)的侵入性程序有效,来自HTTPS://medicalXpress.com/news/2014-10-diff-infection-or-frozen-encapsuld.html
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