新药物方案加快结核病治疗

肺结核
结核分枝杆菌菌落。来源:美国疾病控制与预防中心。
周一在世界艾滋病论坛上公布的一项研究显示,一种由三种药物混合而成的试验性鸡尾酒,可以显著缩短治疗感染结核病毒的患者所需的时间,而传统抗生素难以治愈结核病毒。

研究人员说,这些被称为PaMZ方案的药物比标准疗法杀死更多的结核细菌,在所谓的IIb期试验中杀死的速度更快。IIb期试验通常是审查新疗法安全性和有效性的倒数第二步。

他们的支持者结核病联盟说,如果找到资金,PaMZ将在年底前进入第三阶段试验。

医生们对一线抗生素不起作用的结核细菌的出现深感担忧。

这些耐药菌株对同时感染了导致艾滋病的人类免疫缺陷病毒(HIV)的人尤其危险。艾滋病毒攻击CD4免疫细胞,使身体暴露于机会性微生物。

PaMZ包括两种尚未获准用于结核病的候选药物,分别是Pa-824和莫西沙星,它们与现有的吡嗪酰胺治疗方法一起使用。

这种治疗方法以片剂的形式给药,是专门为被认为具有这些药物可靶向的结核菌株的患者配制的。

在墨尔本举行的第20届国际艾滋病会议上报告的这项试验包括在南非207名志愿者中测试PaMZ与标准药物(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇)的对比,其中五分之一的志愿者同时感染了艾滋病毒。

其中181例对PaMZ药物敏感,26例耐多药(MDR),这意味着它们对传统抗生素没有反应。

研究发现,71%的接受PaMZ治疗的患者在两个月内清除了痰中的结核细菌。相比之下,在接受标准治疗的患者中,只有38%的人在8周时痊愈。

MDR患者均服用PaMZ,并在4至6个月内得到治疗,而标准治疗则需要2年。在一些国家,这将意味着节省90%以上的费用,因为多药耐药治疗是复杂和劳动密集型的。

另一个好处是PaMZ没有显示出干扰常用的抗逆转录药物治疗来抑制艾滋病毒的迹象。

结核病仍然是艾滋病患者的最大杀手,全球与艾滋病毒相关的死亡人数中有五分之一是结核病造成的。然而,由于副作用,结核病和艾滋病毒治疗通常不能同时进行,这使得同时治疗这两种疾病变得困难,”结核病联盟说。

根据联合国世界卫生组织(WHO)的数据,全球约3500万艾滋病毒感染者中,至少有三分之一感染了潜伏形式的结核病,这意味着他们携带了导致这种疾病的结核分枝杆菌,但还没有任何疾病症状。

但同时感染结核病和艾滋病毒的人患活动性结核病的可能性比没有感染艾滋病毒的人高近30倍。世界卫生组织称,2012年,约有32万人死于艾滋病相关结核病。

©2014法新社

引用:新药物方案加速结核病治疗(2014,7月21日)检索自//www.puressens.com/news/2014-07-drug-regimen-tb-treatment.html 2023年3月28日
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