阿片类药物预防计划可能会减少死亡
根据6月份的一项评论，社区阿片类药物预防计划（OOPPS） - 包括使用纳洛酮进行快速药物逆转 - 可以改善旁观者对海洛因和相关药物过量的反应成瘾医学杂志，美国成瘾医学学会官方杂志。基于可用的证据，“旁观者（主要是阿片类药物用户）可以并且将使用纳洛酮在经过适当培训后使用纳洛酮来逆转阿片类药物过量，……这项培训可以通过OOPPS成功进行，” Christine M. Wilder博士及其同事。辛辛那提医学院。但是需要更高质量的研究来确定OOPP是否可以实现减少阿片类药物过量死亡的目标。
OOPP的初始结果 - 它们工作吗？
对Oopps的兴趣日益加剧，以抗击不断增加的死亡人数过量阿片类药物，包括海洛因和处方止痛药。在这些程序中，包含的套件纳洛酮- Narcan的通用名称，该药物可以迅速扭转阿片类药物的作用 - 直接分配给有过量用药风险的患者。纳洛酮试剂盒和培训通常与针交易程序结合使用。
Wilder博士及其同事确定并分析了评估OOPP的19项已发表研究的结果。培训计划包括过量服用的认可，预防和危险因素；以及如何应对包括纳洛酮给药在内的过量。纳洛酮通常是通过注射给出的，但有时是通过鼻腔给药给出的。
14项研究提供了有关9,000多名OOPP参与者的后续数据。参加OOPP计划的患者中有将近一半的患者在他们的一生中经历了过量服用，约有80％的患者目睹了过量的。
十八项研究提供了有关近1,950个纳洛酮管理的数据。当纳洛酮响应用药过量时，给予它的人通常也是阿片类药物的用户。
11项研究报告了100％的生存。其余的报告生存率为83％至96％。两项研究提供了数据，表明OOPP与阿片类药物的社区范围降低有关过量的死亡。这些研究还提供了有关12个失败的管理的信息，其中纳洛酮由于各种原因没有扭转过量。
需要对OOPP实施和有效性进行更多研究
研究表明，OOPP培训增加了旁观者对预防过量和危险因素的了解。培训还增加了适当的过量策略的使用，尽管许多旁观者也继续使用不适当的策略。培训似乎并没有增加旁观者打电话给EMS的意愿。
许多社区已经建立或有兴趣建立OOPP，以帮助阻止死亡的潮流阿片类药物过量。但是，关于这些计划的实施和有效性存在一些疑问。到目前为止，关于OOPP的研究数量和质量受到限制。
随附的文章讨论了在一种物质使用障碍治疗中心建立OOPP的经验。这项经验突出了引入这种新方法的一些挑战，例如，从成瘾中心的专业人士和员工那里获得“买入”。
怀尔德（Wilder）和合着者总结说：“ OOPP参与与过量的逆转，知识的增加和在过量情况下适当反应的能力以及非医学旁观者安全管理纳洛酮的能力有关。”尽管在个别情况下，纳洛酮显然是挽救生命的，但需要更多的研究来确定是否提供阿片用户服用过量训练纳洛酮试剂盒是减少社区过量死亡人数的有效方法。作者强调需要“精心设计的研究”，以评估对过量死亡的真正影响，如何最好地将OOPPS整合到当前的实践中以及在人群层面上的好处。
进一步探索
