在大型研究睡眠呼吸暂停与糖尿病

迄今为止最大的研究睡眠呼吸暂停综合症和糖尿病之间的关系,一项新的研究超过8500加拿大病人证明了阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)之间的联系和糖尿病的发展,之前确认的证据,这种关系从较小的研究随访时间较短。

“我们的研究,更大的样本量和平均67个月的随访,能够解决一些早期研究的局限性在阻塞性睡眠呼吸暂停综合症和糖尿病之间的联系,”作者说Tetyana Kendzerska,医学博士,博士,多伦多大学的。“我们发现,在病人阻塞性睡眠呼吸暂停综合症,最初的严重性疾病预测随后的事件发生糖尿病的风险。”

研究结果在线发表在印刷出版在美国胸科学会的美国呼吸和重症监护医学杂志》上。

疑似阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的研究包括了8678名成年人没有糖尿病在基线进行了诊断睡眠研究在1994年到2010年之间,随后在2011年5月通过省级卫生行政数据检查糖尿病的发生。睡眠呼吸暂停的严重程度评估低通气指数(AHI),这表明严重基于呼吸暂停的数量(完全停止气流)和呼吸不足(部分停止气流)每小时的睡眠。患者分为没有阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(AHI < 5),或有轻微(AHI 5 - 14.9),中等(AHI 15 - 30)或严重的(你好> 30)阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。

在随访中,1017名(11.7%)患者患上了糖尿病。在分析调整了已知的糖尿病的风险因素包括年龄、性别、体重指数、颈围、吸烟、收入在基线状态和并发症,患者一个你好> 30高30%患糖尿病的风险比你好< 5。轻度或中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者患糖尿病的风险增加了23%。

其他糖尿病的风险因素包括AHI在快速眼动睡眠阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的生理后果和措施,包括血氧饱和度下降,睡眠不足和交感神经系统的激活,显示更高的平均心率在睡眠中。

“在调整其他潜在原因之后,我们能够证明重要的阻塞性睡眠呼吸暂停综合症严重程度之间的联系和患糖尿病的风险,”Kendzerska博士说。“我们的发现,长时间的血氧饱和度下降,睡眠时间短和更高的心率与糖尿病有关的病理生理机制认为是阻塞性睡眠呼吸暂停综合症和糖尿病之间的关系的基础。”

这项研究有一些局限性,包括缺乏一些潜在的混杂因素的数据,包括糖尿病家族史和种族,一些科目的可能的误分类由于管理健康数据使用的局限性。

“OSA-related预测增加糖尿病风险,我们在研究中发现早期预防性干预措施可能允许在这些患者中,“Kendzerska博士说。