在HIV/丙型肝炎患者中，饮酒带来更大的晚期肝病风险

醇的消耗长期与晚期肝纤维化的风险增加有关，但网上发布的一项新研究在临床感染疾病来自宾夕法尼亚医学和其他机构的研究人员表明，与艾滋病毒和慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染共同感染的人群中，关联急剧增强。甚至灯（“无赤巢”）饮用 - 这通常会对未感染者构成相对较低的风险 - 与共感染组中肝纤维化的风险增加有关。

其原因尚不完全清楚，但临床前研究表明，这两种病毒可以诱导肝细胞死亡，而添加酒精可能会加速这一过程，更快地导致严重的肝纤维化。抗逆转录病毒药物对肝脏的毒性也可能因酒精而加重。

“与各级未感染的人相比，我们对繁殖的风险更大酒精消费- 从非危险的饮酒达到危险/狂欢饮酒和虐待/依赖性，“在宾夕法尼亚州传染病和生物统计学系和流行病学部门的医学和流行病学助理和流行病学中的助理和流行病学在费城的资深事务医疗中心的传染病医师在费城。“这突出了临床医生在减少酒精消费方面咨询临床医生的重要性。关于酒精风险的更多沟通和教育可能会提示患者减少饮酒或完全戒烟，这将有助于降低并发症的发生率。“

少量研究已经研究了HIV / HCV-COMETET患者的酒精和肝病之间的关联，没有比较未感染的人的风险。

在这项研究中，研究人员，包括第一作者Joseph K. Lim医学博士，来自耶鲁大学医学院和退伍军人事务部康涅狄格州医疗保健系统，对7270名退伍军人老龄化队列研究的参与者进行了一项横断性研究:701名HIV/HCV合并感染;1410 HIV-mono-infected;296 HCV-mono-infected;和1158年未感染。酒精使用是通过酒精使用障碍识别测试-消费(AUDIT-C)问卷和酒精滥用/依赖诊断来确定的，并将其分类为无害饮酒、有害/酗酒和酒精相关诊断。

该团队发现，无论HIV还是HCV状态，随着酒精使用类别的增加，晚期肝纤维化的患病率增加。然而，与无感染的非危险饮酒者相比，在所有饮酒类别中，在所有饮酒类别中观察到最强的联合。

无危险饮酒的合并感染个体比报告无危险饮酒的未感染个体发生晚期肝纤维化的可能性高13倍。有危险/酗酒史的合并感染患者发生晚期肝纤维化的可能性是未感染的无危险饮酒患者的17倍，而那些有酒精相关诊断的患者发生晚期肝纤维化的可能性是未感染的21倍。

“合并感染组和未感染组之间的差异是明显的。考虑到合并感染个体中饮酒的流行，重要的是确定模式酒精使用，如无害饮酒，甚至狂饮，传统上认为不是有助于肝纤维化，“Lo Re说。

---

---