研究发现，低剂量他汀类药物对一些心脏病患者来说是不错的选择

（健康日）-A新分析表明，在不能服用高剂量他汀类药物降低其胆固醇的心脏病风险高风险的人可能受益于包括服用低剂量他汀类药物的治疗组合。

Johns Hopkins的科学家审查了已发表的研究，以比较较低强度他汀类药物的益处和危害与其他几种其他胆固醇降低高危成人的治疗心脏病。

研究作者Kimberly Gudzune博士表示，将低剂量调节剂与所谓的胆汁酸螯合剂或Zetia（ezetimibe）组合，其中包括对降低胆固醇水平降低的“坏”（LDL）胆固醇的药物。通过本身吸收高剂量的他汀也降低了LDL水平。

“至少在短期内，这种策略似乎与单独使用大剂量他汀类药物一样有效，尽管有两个主要的警告:我们不知道太多的副作用，我们不知道长期的效果，”约翰霍普金斯大学医学助理教授Gudzune说。

她还说，研究人员无法得出关于死亡率或心心脏病等问题。

Gudzune表示，当使用诸如母纤维，烟酸或ω-3脂肪酸时，有足够的证据表明LDL胆固醇减少了。纤维剂可以降低称为甘油三酯的血脂水平，有时可以提高“良好”（HDL）胆固醇的水平。

该评论于2月10日在线发表在该杂志上内科。

美国心脏病学会和美国心脏协会胆固醇指南推荐中度或高强度的他汀类药物治疗胆固醇水平将它们视为心脏病的风险 - 美国男女死亡原因。

但有些患者没有反应高剂量的他汀类药物，并且有些患有副作用，包括肌肉疼痛，Gudzune表示。

她说:“经常会有病人过来说，‘我服用他汀后肌肉疼痛’。”“所以我们想回顾一下文献，为这些患者提供一些帮助。”

Gudzune说，他们还不确定联合使用低剂量他汀类药物和其他药物的长期益处。

“不幸的是，我们并不真正能够检查心脏病或中风等[心]事件的风险，”她说。“我们不确定它是否转化为减少的风险。”

Chip Lavie博士是John Ochsner心脏和新奥尔良的血管学院的心脏康复和预防性心脏病医学总监。

“这是一个很好的论文，”拉维尼说。“但我怀疑许多临床医生...已经知道，较低剂量的他汀类药物与第二次脂质代理商相结合 - 最重要的是用ezetimibe制作的至少相似但可能稍微更好地[结果] ...与较低 -单独服用他汀类药物。“

根据最新的指导方针，拉维说，医生应该让患者在求助于其他没有得到证实的“但可能非常有效的治疗方法”之前，尽量容忍已经证实的治疗方法。

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