全球失衡的力量削弱努力改善健康和拯救生命

组织内部和国家之间的政治权力和公民未能保护公众的健康,根据一个新的委员会的调查结果《柳叶刀》奥斯陆大学,今天公布的。

这些权力不对称,零敲碎打的方式,全球决策一起开发了自第二次世界大战以来,有灾难性的影响人类健康,该报告的作者说。大幅的事实,不同的人有不同的生活机会,所以从一个社会另一个不仅仅是贫困是一种社会经济不平等的问题。贫穷国家和人口已经弱势受害最深。

《柳叶刀》奥斯陆大学委员会包括18个研究和决策的领导人来自不同领域,包括医疗、金融、发展、环境、人权和外交政策。欧盟委员会在两年内收集证据来检查当前系统如何影响人类健康的全球决策(全球治理)。其调查结果增加了公众的不满与不公正的全球经济体系,支持一个非常小的精英与巨额财富的价格环境和社会恶化的负面影响卫生公平。

扭转这一趋势,欧盟委员会建议卫生公平应该客观的政治、经济和社会领域。虽然individuals-eg生物医学带来了巨大的好处,一个连续流的有效的新疫苗,药物,和diagnostics-this技术方法无法解决卫生不平等的根源。从根本上不公正的全球经济体系,支持一个非常小的精英的财富需要那些负责公众的健康采取更广泛议程改变。

委员会确定了七个地区政治和经济不公正影响人口健康都很重要——尤其如此全球金融危机和合成紧缩政策;知识和知识产权;投资条约;粮食安全;跨国公司;迁移;和武装暴力。

例如,全球粮食产量足以覆盖全球120%的膳食needs-there超过足够的食物来满足全球需求。然而,食品的可用性的分布并不均衡。委员会的结论是,粮食安全是一个政治选择,公司利益和政治阻碍全球食物来源的公平分配财富的重视甚于健康。这种不平等不仅影响数百万人营养不足和粮食短缺的经验,而且越来越多的人在国家所有经历疾病和过早死亡的收入从营养过剩和肥胖。

根据欧盟委员会,五个关键障碍在全球治理,严重阻碍改善健康结果。这些障碍包括民主赤字(公民社会的排斥和边缘化人口从国家和全球决策);弱问责(不足意味着限制权力);机构“粘性”(决策过程,无法适应不断变化的需求的人);政策空间不足对健康(健康问题往往服从其他目标,如经济增长和国家安全);以及缺乏国际机构(如条约和法院)来保护和促进健康。

委员会的结论是,现有的全球治理机制不适合目的太分散,效率低下,为大多数人提供更好的健康。随着国际社会谈判2015年之后的全球发展议程,该委员会认为,当前的全球卫生治理体系应该改革。委员会使四个具体建议:首先,建立一个多方利益相关者卫生治理平台(一个地方卫生审议和讨论加强问责制);第二,成立一个独立的科学监测小组,测量和跟踪进度在克服政治、经济、和社会不良健康结果的决定因素;第三,卫生公平性影响评估的政策和做法;最后,加强现有机制(如人权仪器和制裁机制)来保护健康和建立全球团结和共同责任的承诺。

根据委员会的主席,Ole培特教授Ottersen(挪威奥斯陆大学的),需要更大的政治意愿大幅改革:“卫生不公平现象是道德上不可接受,加剧了当前的全球治理体系,在人类健康创造财富。卫生公平是一个先决条件,结果和指标的一个可持续发展的社会,应该作为一个国家的成功的普世价值与经济增长。这应该是一个共享的社会和政治目标。”

“已经有了巨大的进步在筛查疾病和治疗疾病健康卫生保健设置在过去二十年中。但只有一个非常小的比例的世界人口中受益。这些接受卫生不公平现象不能解决国家内部和国家之间在卫生部门通过技术措施,或独自在国家层面。我们迫切需要所有政策检测其对人类健康的潜在影响。需要全球协议,经济增长是庆祝与健康权益。

“经济增长不足以提供健康最脆弱的社会不应对全球因素交织在一起的挑战或破坏健康的生活,”理查德·霍顿说编辑主任《柳叶刀》。“这些挑战可以解决只有超越健康部门。解决方案需要……更关键的理解比迄今为止被政策制定者显示人类生存和健康的决定因素。成功需要勇气和灵活性的挑战所需要的共识,因此抑制了更改带来更大的股权。我们希望,这个委员会可以是一个贡献这需要更大的关键理解和挑战。”

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