与mTOR激活相关的阿片类耐受性和疼痛超敏反应

目前，阿片类药物是治疗慢性疼痛的标准疗法。长期服用阿片类药物的患者会对这些药物脱敏或对疼痛异常敏感(痛觉过敏);然而，这种适应机制还没有得到很好的理解。

在本期的临床研究杂志来自罗格斯大学新泽西医学院的陶源祥及其同事报告称，mTOR蛋白是一种全球翻译调节因子，在吗啡耐受性中起着重要作用。使用阿片类药物暴露的动物模型，作者发现mTOR在背角神经元中高度表达，这是阿片类药物脱敏和痛觉过敏被认为起源于。雷帕霉素抑制mTOR活性可以预防和治疗长期注射吗啡的大鼠的阿片类药物耐受性和痛觉过敏。

慢性吗啡注射可增加mTOR和其中两种的活性目标蛋白质在背角的神经元中。此外，作者确定mTOR将一个关键的阿片受体与已知参与的下游蛋白质联系起来吗啡耐受以及痛觉过敏，而阻断mTOR会减少这些蛋白质的产生。

这项研究详细介绍了驱动阿片类药物脱敏和痛觉过敏的潜在机制，并表明靶向mTOR途径可能改善疼痛管理

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