乳房x线筛查间隔时间可能影响乳腺癌预后

乳房x线筛查间隔时间可能影响乳腺癌预后
点放大图显示左外乳上部有一不规则的针状肿块并伴有钙化。超声活检显示浸润性导管癌和DCIS。资料来源:北美放射学会

在一项关于乳房x光检查发现乳腺癌的研究中,经常进行乳房x光检查的患者淋巴结阳性(或淋巴结中的癌细胞)的比率明显低于间隔时间较长的女性。这项研究的结果今天在北美放射学会(RSNA)年会上公布。

在它的早期阶段,局限于乳房可以通过手术切除癌细胞来治疗。随着疾病的进展,乳房可能扩散到淋巴结然后扩散到身体的其他部位。

西北大学/伊利诺斯州芝加哥范伯格医学院放射学助理教授、医学博士王丽莲说:“在其转移到身体其他部位的路径上,乳腺癌在转移前通常首先流入淋巴结。”当乳腺癌已经扩散到患者通常接受局部和系统治疗,包括激素治疗、化疗、曲妥珠单抗或这些治疗的某些组合。”

历史上,医疗保健组织,如RSNA和美国癌症协会(ACS),建议从40岁开始的女性每年进行乳房x光检查。然而,在2009年,美国预防服务工作组(USPSTF)宣布了一项有争议的新建议,对50岁至74岁的女性进行两年一次的筛查。

“我们的研究着眼于如果美国预防服务工作小组发布的修订版指导方针被女性遵循会发生什么,”王博士说。

乳房x线筛查间隔时间可能影响乳腺癌预后
点放大图显示可疑的线状钙化分支。立体定向活检显示DCIS。资料来源:北美放射学会

这项回顾性研究,在西北纪念医院进行,包括332名乳腺癌妇女从2007年到2010年。根据进行乳房x光检查的时间间隔,这些女性被分为三组:少于1.5年、1.5至3年和超过3年。每一类患者分别为207例、73例和52例。

在对年龄、乳腺密度、高危状态和乳腺癌家族史进行控制的情况下,研究人员确定间隔时间小于1.5年组的女性淋巴结阳性率最低,为8.7%。在间隔1.5- 3年和超过3年的组中,淋巴结受累率明显更高,分别为20.5%和15.4%。

乳房x线筛查间隔时间可能影响乳腺癌预后
这些都是MLO的双边观点。超声活检显示浸润性乳腺癌和DCIS。资料来源:北美放射学会

王博士说:“我们的研究表明,间隔少于1.5年的乳房x光检查可以降低淋巴结阳性率,从而改善患者的预后。”“我们应该遵循美国癌症协会和其他组织的建议从40岁开始每年进行一次乳房x光检查。”


进一步探索

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所提供的北美放射学会
引用:乳房x线摄影筛查间隔可能影响乳腺癌预后(2013年12月4日
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