NHS 111增加了救护车和紧急和紧急护理
呼叫处理服务NHS 111在其第一年运营期间增加了救护车和紧急和紧急护理服务,显示了详细的评估,在线期刊发布BMJ开放。
研究人员说,尽管NHS 111的设立是为了通过确保病人得到适合他们需要水平的护理来减轻这些服务的压力。
他们被英格兰卫生部委托,评估NHS 111的使用和影响,新的24/7电话服务针对非紧急医疗保健问题,该计划已于今年3月至4月在全国推广。
该服务由训练有素的呼叫处理人员提供人员,他不是临床医生,而是从护士顾问备份。他们分隔呼叫其他服务或家庭护理,使用基于算法的评估系统NHS途径。
研究人员分析了36个月的日常数据 - 包括第一年的NHS 111上涨并运行(2010-11),并且在它开始前两年(2008-10) - 在四个指定的国家代表试点网站和在三个可比较的地点,占总人口360万。
所分析的常规数据包括使用紧急救护车呼叫和事件;应急护理部门的出席;急需护理服务的联系;并拨打电话分类服务NHS Direct。
在四个飞行员网站的第一年在持续的一年中,对NHS 111超过了40万个呼叫,其中仅超过277,000个使用NHS途径进行了三个。在Trijiged呼叫中,28%的人被提交给了一个用于临床建议的护士,超过一半被评为需要小学或紧急护理服务。
在研究期间,NHS Direct的电话数量下降了近20%,这并不意外,首席作者珍妮特·特纳在相应的播客中说,因为NHS 111计划取代这项服务。
但与其他三个站点相比,NHS 111没有减少紧急救护车呼叫的总次数紧急护理,或在研究期间在四个试验点使用紧急护理服务。
与期望相反,NHS 111没有减少紧急救护车事件,该事件每月额外增加3% - 相当于每月的每1000个三国的额外额外的24个事件。
这组作者估计,这意味着每年会有额外的14500次救护车呼叫,涉及50万起事故。它也没有抑制总体的紧急护理活动,每个站点的紧急护理活动每月增长5-12%。
研究人员指出,旨在由临床专业知识的处理人员使用的分类系统将在谨慎方面不可避免地错误,并且可能提供比为临床医生为设计的灵活性。在伴随的播客中,MS Turner表明,此问题可能会根据服务成熟和处理程序获得更多的信心。
并且提供了一项电话服务,快速指导需要紧急护理建议的人们对最合适的服务“是明智的,”鉴于公众对访问的哪个服务进行了困惑,他们说。
NHS 111还提供了一个容易记住的号码,强调快速分诊和顺利地“第一次提供正确的服务”,他们补充说,所有这些病人都说他们想要。
但研究人员表示,他们的发现提出了其他关键问题,包括计划关闭NHS Direct会导致呼叫量的潜在增加,因此服务的可持续性,以及NHS 111是否真的在创造而不是抑制需求。
他们建议:“预期任何一个服务,例如NHS 111,就可以获得一切,并且只有在实现所有服务跨所有服务的效率的一系列协调措施时,只能获得实际改进可能是不现实的。”
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