新的发现促使研究人员呼吁在全球范围内建立吸烟死亡登记记录
近日，研究人员在《柳叶刀》杂志上发表的一篇研究文章中呼吁，所有国家都应建立官方死亡登记处，记录死者是否吸烟《柳叶刀》．
对近50万人的新分析死亡南非是第一个，也是迄今为止唯一一个在死亡登记表上记录吸烟的国家，南非的记录表明，有色人种(混合血统)的烟草死亡率是白人人口的两倍多。
这项研究，是第一次大规模的分析死亡率在有色人种人口中，吸烟导致四分之一的中年男性死亡，六分之一的中年女性死亡。
在35 - 64岁年龄段，死亡风险较高的人群吸烟者有色人种的吸烟率高于白人(男性14.2%比7.6%，女性11.0%比7.7%)，吸烟的比例也高于白人(在这些年龄段，男性68%比47%，女性46%比28%)。这些发现表明，无论是男性还是女性，有色人种的吸烟死亡率是白人的两倍多。
由于南非人口规模较大，黑人(非洲)人口已经占南非吸烟死亡人数的一半以上。目前，黑人的吸烟死亡率还没有白人那么高，但研究人员警告说，如果现在大量年轻黑人继续吸烟，这种情况可能会改变。但是，在死亡通知书上记录吸烟情况的系统将自动监测吸烟死亡率未来的变化。
南非在1998年修改了国家死亡通知表格，只问一个简单的是/否问题，即死者五年前是否吸烟。一个国际研究小组分析了1999年至2007年间在南非死亡的近50万(481 640)成年人的死亡通知表格上关于吸烟的答案。死于肺癌、慢性肺病、肺结核、心脏病和中风等疾病的人中吸烟者过多，这表明每种疾病中吸烟造成的死亡比例。
该研究的主要作者黛比·布拉德肖教授说:“在混合人群中，吸烟的死亡率已经很高祖先除非广泛戒烟，否则在其他许多年轻成年人吸烟的非洲人口中，烟草导致的死亡率将大幅上升。”
另一位研究作者理查德·皮托教授补充说:“世界各地的死亡登记处应该定期询问死者是否吸烟。这将有助于评估全国吸烟死亡率，并有助于各国发现吸烟导致的死亡是在增加还是在减少。如果目前的吸烟模式继续下去，本世纪将有数亿人死于烟草。”
另一位研究作者Freddy Sitas教授在1994年首次提出将吸烟问题纳入南非死亡登记，他补充说:“我们的研究结果表明，在1999年至2007年，吸烟导致许多人死于癌症和心脏病，但主要的死亡方式是增加结核病和其他肺部疾病的死亡率，尤其是在黑人人口中。所有国家的人口都是异质的，需要知道吸烟导致的特定疾病死亡率如何随着文化背景和社会经济地位而变化。”
南非开普敦大学的Lionel Opie教授在一篇相关评论中补充道:“这篇引人注目的文章评估了农药的致命影响吸烟从南非死亡登记表上一个简单但关键的问题——是或否——的答案中选择:吸烟与否，死亡前5年?这个至关重要的问题在南非引发了新的理解，在其他地方也可能如此。即使在卫生系统发达的国家，它也应该成为常规死亡登记程序的一部分。”
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