老年肾衰竭患者可能不会获得相同的利益被认为是黄金标准的访问的血液透析与年轻患者相比,出现在即将出版的一项研究表明美国肾脏病学会杂志》上(JASN)。研究表明血管访问程序应根据个人透析病人的老年人口。
老人代表最迅速为肾功能衰竭透析治疗的患者越来越多。研究清楚地显示了一个动静脉瘘,由连接病人的静脉和动脉形成持久的网站通过血液可以删除并返回,最好的办法是获得血液透析的年轻人。其他类型的访问包括导管的使用,不需要针棒,和动静脉移植,这是一个塑料管道之间的动脉和静脉。目前不清楚哪一个是最好的类型的老年患者透析访问。
调查,尼尔•德西尔瓦,MD,亚历山大Goldfarb-Rumyantzev,医学博士,博士(贝斯以色列女执事医疗中心),和他们的同事们研究了从2005年到2008年超过115000的信息透析病人超过66岁的时候,35%的人在他们的80年代和90年代。
在四年中主要发现:
研究结果表明,在80岁以上的病人,将移植需要更短的时间来建立和可以放置前不久开始dialysis-may瘘是一种合理的选择。尤其是对于那些小静脉或当它是不确定的透析可能是必要的。
“在一个时代使用更多标准化质量结果的措施,我们必须保持谨慎推广措施日益增长的老年人口。在我们的研究中,这一策略有明显的优越性在年轻的个人需要血液透析肾功能衰竭似乎没有明显优越的策略对于老年人来说,“德西尔瓦博士说。“看来,最佳的血管通路的选择应该根据具体病人的老年人口,”他补充道。
在随后的社论中,安奥黑尔博士(华盛顿大学西雅图)强调,“提供护理,真正以病人为中心,我们最终可能需要留出传统指标关注普遍的治疗目标…支持新的关注的程度获取选择的过程和结果支持个人的目标和偏好的病人。”
期刊信息:美国肾脏病学会杂志》上
所提供的美国肾脏病学会
