血液透析工作适用于减少达比甘筋水平：在出血或手术期间对紧急使用的影响

Dabigatran是越来越多地用于预防血栓形成的新口腔抗凝血剂之一。在紧急情况（例如出血或紧急手术）的情况下，尽管缺乏特定的解毒剂 - 快速降低血浆Dabigatran浓度的有效方法，所以现在由本月发表的研究发表的研究血栓形成和呼吸性由危险教授，MD，内科教授，德国CharitéMensitätsmedizin柏林，德国。

缺乏临床可用的快速效力解毒或快速消除程序是所有新口腔抗凝血剂的主要缺点。然而，与每种抗凝血剂一样，可能有必要在严重出血或紧急手术期间快速逆转其在紧急情况下的影响。

Dabigatran是一种特异的可逆口服直接凝血酶抑制剂（即，批准预防非瓣膜患者的静脉血栓栓塞和中风的口服药物Dabigatran enexilate的活性部分）心房颤动。Dabigatran高度水溶性，低血浆蛋白质结合，半衰期为12至17小时（肌酐清除> 60毫升/分钟），其严重患者大致翻倍肾功能不全（肌酐清除率<30ml / min）。

Since a specific antidote to reverse dabigatran's effects on haemostasis is currently lacking, substantial clinical experience with non-specific reversal agents such as fresh frozen plasma or factor concentrates (e.g. PCC) are not available, and since haemodialysis data about removing dabigatran at therapeutic levels from the body are sparse, Peters and his team initiated an open-label trial to gather more in-depth information about reductions of the anticoagulatory effects of dabigatran in human beings via haemodialysis. They investigated the pharmacokinetic,药效学达比甙的安全谱和减少七小时血液透析患者在七个临床稳定的末期肾病患者中的4小时血浆血浆浓度的减少，没有心房颤动。该研究旨在确定单一优化血液透析会话的效率，以便从达比甘氏菌的循环中施用达比林甘露丹犬，以实现与在房颤患者中观察到150mg B.I.D的心房颤动患者观察到的峰值血浆浓度相当的时间。结果表明，血液透析确实是从体内去除达比税兰的有效方法。单一的4小时透析会议将迅速消除达比税醛血浆水平的至少50％，大大降低其抗凝活性。在血液透析后达比肽的重新分布术后可忽略不计。

这些发现表明，血液透析可以是在紧急情况下消除Dabigatran的合适方法。低蛋白质结合Dabigatran允许透析才能有效地从体内去除，与具有大量蛋白质结合的其他新的口腔抗凝血剂不同。因此，患者的患者和处方的医生可以在危急情况下减少可靠的方法来降低可靠的方法，以减少其抗癌效果。

目前的研究具有一些局限性，因为它只包括相对少数患有相对较少的持久性疾病和28次血液透析会话的临床稳定男性患者。透析的治疗益处仍需要确认耐心出血并发症或其他紧急情况。

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