童年斜视手术的速率在过去的50年里崩溃了

英国《每日邮报》网站上发表的一项研究发现，在过去50年里，英国通过手术矫正儿童斜视的比率大幅下降英国眼科杂志。

但是，由于手术的速度最低，最高率和最高率的地区之间仍有五倍差异，而且没有明确的扁桃体删除的宽变化，这对作者表示，为什么说。

斜视（斜视）是儿童中最常见的眼部问题之一，流行率为2％和5％。风险因素包括家族史，低出生体重，早产出生在一个年长的母亲，以及怀孕期间吸烟。

作者看着手术的率，以纠正15岁的儿童的级别。他们使用为牛津地区收集的常规医院数据，作为牛津记录联系研究的一部分，从1963年到2010年，以及来自地方当局的数据英格兰于1968年至2010年。

在研究期间，牛津地区和整个英格兰共有519089名15岁以下的儿童接受矫正斜视手术。

英格兰的年度入学率从1968年的15岁以下15岁以下的人口从188.8人口下降了三倍到2010年的64.1岁。牛津地区的数据相似，其中招生从1963年的213.2 / 100,000降至61.3 / 100,000在2010年。

大部分招生都发生在20世纪70年代和20世纪90年代之间。

但平均年度入学率广泛变化，纠正斜视手术录取最低的地区之间的五倍差异（28.2 / 100,000儿童人口）和最高（136.8 / 100,000）的人

在达勒姆县的埃辛顿率最高的自治市镇是儿童人口的138.6 / 100,000次。这与伦敦肯辛顿和切尔西的自治市镇的速度相比。

作者应用了数学公式对数字(变异系数，简称CV)进行分析，试图找出这种变异比扁桃体摘除率的变异大还是小——众所周知，扁桃体摘除手术的入院率变化很大。

斜视手术的CV为76，扁桃体切除的CV为84，表明斜视手术的变异与扁桃体切除的变异几乎相同。

作者指出，很少有儿童需要再次入院，但一些地方当局的再入院率很高——温莎和梅登黑德、斯劳和布拉夫森林——所有这些地方都位于同一家医院的集水区。

较高的手术率较高的地方当局更有可能在相对高的剥夺领域，但这仅占差异的一小部分（5.3％）。

这组作者说，从手术治疗到非手术治疗的转变，而不是斜视患病率的真正下降，可能是手术率下降的很大一部分原因。

但是他们认为，地理上的差异不太清楚，并回避了它是否能在临床上得到证明的问题。他们说，这种差异可能反映了真正的需求差异，也可能是由于医生的临床判断不同造成的。

“对于地理变异的各种解释，最重要的单一的解释可能是临床判断的变化 - 通过临床判断的变异 - 通过转诊患者进行手术，并通过眼科医生 - 在推荐手术的门槛中，”他们写。

但这些数字表明，应查询这些变化，看看他们是否真的被保证，总结作者。

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