子宫颈癌:基于dna的检测比重复涂片更准确

根据一项新研究，对于有潜在或轻度异常子宫颈细胞检验的妇女，使用基于dna的测试可以识别出那些有较高风险的子宫颈癌前体Cochrane系统综述。作者发现，基于dna的检测比重复涂片检测更准确地确定了可能需要治疗的患者。

子宫颈涂片(巴氏涂片)检查是为了确定可能有很高风险患上子宫颈癌的妇女。收集的细胞子宫抹片检查在显微镜下检查。如果发现异常，可能会要求病人进行进一步检查，以确定异常是否严重，以及是否需要进行癌前治疗以防止癌症发展。有时涂片检查的细胞不明显正常或异常(简称为“子宫颈上皮细胞”或“边缘核改变”)，而其他类型的细胞仅轻度异常(称为“LSIL”或轻度核异常)。子宫颈癌的主要原因是人类乳头状瘤病毒，尽管只有少数携带该病毒的妇女会发展为宫颈癌。杂交捕获2 (HC2)分析是一种基于DNA的方法，用于检测这些DNA菌株更容易感染的病毒子宫颈癌。

作者比较了HC2测试和重复的常规涂片测试，作为优先考虑可能患有宫颈癌前病变的病例的一种方法。他们回顾了39项研究，共涉及13196名女性。与重复涂片相比，HC2检测更准确地识别出患有癌前病变的女性。

“基于这些发现，HC2检测可以推荐作为一种检查女性子囊涂片的方法，”该小组的首席研究员Marc Arbyn说癌症流行病学在比利时布鲁塞尔的公共卫生科学研究所。

然而，HC2测试夸大了患有低级鳞状上皮内病变(LSIL)异常女性的癌前风险，研究人员得出结论，需要更具体的测试来对患有低级鳞状上皮内病变的女性进行分类。Arbyn说:“对涂片检查结果中出现低级鳞状上皮内病变异常的女性使用HC2测试应该慎重考虑。”“对于有这些异常的老年女性来说，这可能更准确，但重要的是要考虑到进一步、更有创性检查的局部成本，并避免不必要的转诊和焦虑。”