神经外科实践的科学

2013年1月的问题神经外科焦点致力于神经外科的科学实践和由Drs编辑。安东尼·l·亚(卡神经外科和脊柱协会&卡罗莱纳州医疗中心夏洛特,NC),保罗·c·麦考密克(哥伦比亚大学的内科医生和外科医生,纽约,纽约),和道格拉斯Kondziolka(纽约大学,纽约,纽约)。

在这个问题上,八报纸应对新时代在神经外科实践中,有一个转变的医疗保健重点(和驱使医疗实践模式)患者安全医疗发现和技术创新之间的关系和结果,护理质量,保持人们健康的经济影响。在他们的介绍,一个平行的转变,从一个时代的编辑说,医学知识是由一小部分生成researcher-physicians时间大多数医生将积极参与新的事实的集合,他们的解释,新知识的生成。这个活动将通过医生的能力存款、访问和比较巨大的长期潜在的临床资料数据库的医学疾病和治疗。

在神经外科领域,一些专业协会一直在共同努力,推进病人护理的质量,为研究神经外科医生和其他医疗利益相关者的需求。为此国家实践数据收集、分析和报告平台,全国神经外科质量和结果数据库(N²QOD),已经启动。这个问题的神经外科焦点包含文章描述N²QOD以及整个新潮流专业neurosurgery-what编辑项神经外科实践“科学”从其预计未来的开端。

在1月的特定主题神经外科焦点包括以下:

医疗改革,为患者保护与平价医疗法案,根据瑞秋Groman Koryn鲁宾,“旨在改变美国卫生保健系统从一个奖励数量回报更好的性能测量值通过使用。”The authors discuss current barriers to this shift toward better care as well as initiatives created by both the federal government and physician societies in ensuring accountability and delivery of high-quality care to patients.

Drs。彼得Angevine和保罗·麦考密克讨论科学和方法用于测量临床实践。他们还说的好处应计从医生的易于访问广泛的临床研究结果包含注册。

1987年,伽玛刀®首次成为在北美,在匹兹堡大学,进入了放射治疗的实践。从那时起,皮特已经记录了这个过程和结果的技术经历了伽玛刀手术病人的机构。奥伦伯科威茨博士及其同事回顾皮特临床注册表是如何进化的,以及它如何促进了出版了众多作品的皮特的经验,促进知识的技术和放射治疗的结果。

马修McGirt博士和他的同事们描述他们的经验的概述在范德比尔特的脊柱中心(范德比尔特大学医学中心)。这里结果数据被收集在常规脊椎保健和前瞻性的方式记录在一个纵向注册表。这些数据用于学习和质量改进;文档的安全性和有效性的护理;和研究比较不同程序的有效性。

2012年3月,全国神经外科质量和结果数据库(N²QOD),由美国神经外科医生协会与国会合作的神经外科医生、神经外科医生、社会和美国的神经外科手术,开始招收患者的试点项目,一个网络数据库的腰椎疾病病例。全功能时,N²QOD将扩大其覆盖所有方面的神经外科和作为纵向结果注册中心将为神经外科医生提供“质量测量和反馈系统,采用有意义的以病人为中心的数据。供应商将有机会了解疾病,患者团体,哪种治疗方式是最有效的治疗手术和识别领域提高神经外科和脊柱护理的质量。”Articles in this issue by Drs. Anthony Asher, Paul McCormick, and Matthew McGirt with their colleagues describe the development and overall purpose of the N²QOD,试点项目,等未来的注册和监管因素的N次方²QOD。

内森·塞尔登博士和同事讨论神经外科的未来基于实践科学与神经外科相关培训和实践以及改善病人护理交付和符合法规要求。

亚博士说,“我们的特色是现在从事前所未有的合作,旨在创建一个新的综合文化神经外科实践改善保健的目的。巨大的科学和经济潜力尚未开发的驻留在我们的常规临床活动。意识到潜在的现在存在的方法。这些方法的承诺只能通过共同努力实现和组织行动。”

亚补充说:“如果神经外科医生选择拥抱科学实践为基本特征的现代神经外科实践,我们将帮助满足创建一个可持续的医疗体系的挑战,并且我们还将定义的相关性神经外科医学和更广泛的领域内的社会。”