更简单的方法是:让结肠镜检查准备更简单,更美味

结肠镜检查最令人害怕的部分是准备的。在考试前一天,患者经常喝大量的卑鄙液体,然后它是王位的王位,最好的一天和夜晚的部分。

虽然不舒服,但这种极端的肠道净化是这个过程的关键部分。结肠被事先清理得越彻底,医生就越容易发现并切除潜在的癌前病变

结肠镜检查,或直肠衬里的考试和通过一个柔性管,被推荐为50岁和每10年开始的人。但是准备可能是如此令人讨厌,耗时的是,它通常不足或完全避免。

根据在胃肠道内窥镜杂志上发表的一项研究,根据一项研究,研究表明医生将丧失约三分之一的患者中的至少一种患者,其中三分之一的患者。

“没有辩论;人们害怕准备,这是获得第一的障碍,“结肠癌联盟,患者倡导和教育群体负责人安德鲁·斯佩格尔说。结直肠癌筛查率在全国范围内略高于50%。更容易提高筛选率并潜在地拯救生命。

结肠直肠癌是第二名的原因在美国,在19名美国人中引人注目1。Spiegel表示,它也是最可预防的主要癌症,因为在转动癌症之前可以除去小息肉。

虽然这种检查具有很高的侵入性,但相对来说是无痛的;大多数病人都服用了镇静剂。

然而,程序前一天需要一些坚韧。肠清洗方法可包括饮用大量液体或延迟32丸,通过引起腹泻来清空结肠。患者弃权吃得固体食品,只吃透明的液体,包括冰棒,果冻,透明汤,咖啡和茶。

最初的液体“加仑”制剂是一种名为golyly的产品,其中含有236克MiraLAX(聚乙二醇或聚乙二醇),一种非处方便秘治疗药物,以及防止患者因腹泻而脱水的盐。

另一个版本,nuldtely,有420克miralax,但没有硫酸盐和少量盐,使其比golytely稍微宽容。

尽管如此,两者都需要喝一加仑液体诱导腹泻,对许多患者进行高大的秩序。解决方案也可以具有副作用。例如,Golytely可能导致腹痛,恶心和呕吐。

研究人员正在努力提高幽默戴夫巴里的味道,被描述为“山羊吐痰和小便池洁面乳的混合物,只有一丝柠檬,”和减少液体患者的体积必须喝。这是新兴的:

佳得乐

根据在临床和翻译胃肠学中公布的最近发表的研究,喝了306克MirAlax的64盎司(近2升)佳制的人的佳肴,与预先使用传统解决方案的人经历了更少的膨胀和痉挛。miralax从身体冲洗电解质;将其与Gatorade或类似的饮料配对有助于保持电解质平衡。

该研究的主要作者、胃肠病学家大卫·杰拉德(David Gerard)说:“佳得乐和nulyly一样清洁结肠,耐受性要好得多。”

“患者可以喝99%的佳得乐/MiraLAX,而且很少抱怨。96%的结肠都经过了充分的准备,而且没有证据表明佳得乐的低盐水平会导致脱水。”

Gerard说,只有三分之二的患者可以喝整个加仑传统的预备解决方案。

“对他们来说,这是一个糟糕的经历,那些没有完成他们的预备解决方案的人具有较低的筹备工作,这可以防止医生看到一切,”他说。

毒品

Prepopik是一种被食品和药物管理局批准的新药物清洗结肠,需要在晚上喝10盎司的口腔解决方案 - 5盎司,在考试前的早晨5盎司。虽然被吹捧为低批量选项,但仍然必须使用额外的64盎司的其他液体进行。

Prepopik,氧化镁和柠檬酸与皮质硫酸钠的组合,不广泛可用。

此外,用于FDA批准的研究表明,它并没有像其他一些方法那样净化结肠,Gerard说,他是佳得乐/MiraLAX研究的主要作者。此外,许多患者不喜欢柠檬酸镁的味道。副作用包括头痛、恶心和呕吐。

其他药物包括口服磷酸钠片,例如肌醇和戊酚,可通过处方获得。Osmophep涉及服用32种药片以及饮用64盎司的透明液体。

在FDA于2008年警告的情况下,在市场上从市场上取出过逆的口服磷酸钠产物,它们与急性磷酸盐肾病有关,这可能导致肾功能衰竭和透析的一生。

CT结肠术.

CT上读数,也称为虚拟结肠镜检查,是腹部的标准CT扫描。将2-D图像经过数字重建为3-D,允许冒号以与在美国社会的发言人David Greenwald的发言人David Greenwald博士的情况下以与结肠镜检查相同的方式观察。

CT结肠镜检查“在寻找结肠内的大息肉时非常准确,”他说。“在检测较小的息肉方面,它不如传统结肠镜检查准确,其中一些息肉可能是恶性前病变。”

息肉预计会发现至少在15 - 25%的人来说,这意味着需要移除息肉在传统结肠镜检查,其中包括第二个准备。在某些情况下,一些大便粘在墙上可以看到结肠或误解为息肉,造成假阳性结果,格林沃尔德说,他是纽约Montefiore医疗中心的临床医学教授。

专家说,一种使用数字减法以“几乎”拆下粪便和液体残留物的新兴技术可以使预备更容易。

“你喝了一种覆盖在粪便表面的液体,并与粪便残留物混合在一起,”格林沃尔德说。“然后电脑将其数字化,只留下息肉。”但是,那些有息肉的人仍然需要进行第二次准备和一个标准的结肠镜检查。

CT结肠术比结肠镜检查更少,不需要镇静,并且可以在结肠外面接受问题。但底线:它仍然需要排便,保险很少支付它,实际程序可能更不舒服,因为患者不镇静。

尽管如此,“大约30%的接受虚拟结肠镜检查的人没有接受筛查所以这是一个很好的选择,”斯皮格尔说。


进一步探索

结肠筛查的新准备使用四粒药丸,而不是液体泻药

(c)2012芝加哥论坛报
由MCT信息服务分发

引文:更容易去的方式:使Colonoscopy Prep更轻松,更令人争叫(2012年11月22日)从Https://medicalXpress.com/news/2012-11-easier-colonoscopy-prep-palaTable.html中检索到2021年5月23日
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