LCZ696在心力衰竭患者中的​​疗效和保存射血分数的疗效

新型血管紧张素受体Neprilysin抑制剂LCZ696，根据最博弈的结果（ARNI与保存射入分数的心力衰竭的前瞻性比较）的结果（ARNI的前瞻性比较）试验的结果，对心力衰竭患者的有益作用表现出在心力衰竭患者（HFPEF）。

大约一半心力衰竭患者具有正常或近常正常射血分数，用来测量心脏收缩的强度。然而，尽管许多研究表明药物治疗在心脏衰竭到目前为止，根据最新的ESC心力衰竭指南，没有治疗被证明可以降低HFpEF的死亡率或发病率。

最重要的研究，在308年进行的II期试验病人在13个国家，比较LCZ696，一种新的血管紧张素受体Neprilysin抑制剂和Arb Valsartan对利钠肽浓度的影响。这利钠肽在本研究中调查，NT-ProbNP是心脏壁应力的标记，水平增加心力衰竭患者。

与Valsartan相比，今天在此显示的研究结果表明，LCZ696将LCZ696降低了23％的NT-ProBNP水平。LCZ696也降低了扩大左心房，心力衰竭不良结果的另一个标记，并改善了心力衰竭的症状。

根据该研究的主要作者Scott Solomon教授，哈佛医学院的医学教授和波士顿布莱根妇女医院的非侵入性心脏病学主任，LCZ696通过抑制血管紧张素受体和负责分解利钠肽的酶(neprilysin)发挥作用。因此，LCZ696的双重作用机制可以恢复HFpEF中已改变的神经激素平衡。早期的研究表明，如果同时抑制肾素-血管紧张素系统，neprilysin抑制所获得的临床好处可能是最好的。

“LCZ696在同时阻断肾素血管紧张素系统时是独特的，同时通过Neplysin抑制增强身体内在的Natriurecter肽系统，”所罗门教授说。“这些双重效应对于治疗HFPEF可能是重要的。

“派拉蒙研究中的LCZ696是首个在HFpEF患者中显示NT-proBNP和左房大小减少的化合物，每一个都是心力衰竭结局的有力预测指标。在派拉蒙，LCZ696在HFpEF患者中所见的良好效果是令人鼓舞的，因此有必要在这一患者群体中进一步测试该药物。”

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