新的Firefly技术使得保留肾脏的手术更加精确
一项名为Firefly的外科技术为肾癌研究提供了新思路,帮助MedStar乔治敦大学医院的医生更安全、更有效地切除肿瘤,同时保留健康肾脏的其他部分。
“在机器人手术中添加萤火虫荧光提高了我们的移除能力肾肿瘤在那之前,我们可能得把整个肾脏Keith Kowalczyk医学博士说,泌尿科医生和机器人外科医生。“萤火虫,它基本上利用了在使用专用荧光透视照相机时亮起的染料,可以向我们展示癌症和健康组织之间的差异,并帮助我们看到血管的血液供应。它亮起了部分肾脏及其血液供应我们以前看不舒服。“
这项新发明使用了达·芬奇手术系统的微创精度,并添加了萤火虫荧光成像的第二个组件。乔治城医疗之星是华盛顿地区首批使用这种新技术的医院之一。
当华盛顿特区的尤金·卡特被诊断患有肾癌,决定要有机器人手术Kowalczyk博士使用荧光成像似乎是显而易见的选择。
“我已经70岁了,随着年龄的增长,做手术的风险会增加,所以我不想做手术侵入性手术卡特先生解释说。“机器人技术更加稳定和精确,我希望我的外科医生尽可能稳定和精确。在我看来,这是一个更明智的系统。”
它是如何工作的?萤火虫技术使用近红外成像技术检测血液中注入的吲哚菁绿(ICG)示踪染料。
在手术过程中,泌尿科医生在三个不同阶段使用萤火虫系统。第一次把染料注射进静脉是通过麻醉师提供肾脏血液供应的详细图像。
“多达25%的患者可能有额外的肾动脉,这些动脉在CT扫描或MRI上并不总是很明显,所以萤火虫可以帮助我们看到这些动脉。”这有助于我们确保在切除肿瘤之前,所有的肾脏供血都得到了控制,因此可以减少失血。”Kowalczyk博士解释道。
第二次注射染料可以帮助外科医生区分癌变组织和正常肾脏组织,这可以更好地切除肿瘤,并可能降低留下任何癌症的风险。最后,肿瘤被切除,肾脏被修复后,染料可以再次注射,以确保血液供应肾脏已经完全恢复了。
除了已知的机器人微创手术的好处——包括更小的切口、更少的失血、更少的术后疼痛、更短的住院时间和更早的返回工作岗位——Firefly系统的加入可以进一步改善患者的预后。
“此外,更好地区分肿瘤组织和正常肾脏组织的能力可能会降低留下任何肿瘤的风险,从而更好地长期控制癌症,”Kowalczyk博士说。
据美国癌症协会称,肾癌是男性和女性最常见的10种癌症之一。美国癌症协会估计,2012年将有64,770例肾癌新病例出现,约13,570人将死于这种疾病。
“我很高兴我能保住我的肾,”卡特先生说。“如果没有这个新系统,我的肾脏可能就无法挽救了。”
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