改良减肥手术可缓解2型糖尿病
(欧宝娱乐地址医学快讯)——一项新的研究发现，2型糖尿病往往在改良减肥手术后逆转，特别是当糖尿病的病程小于10年。研究结果将于周二在休斯顿举行的内分泌学会第94届年会上公布。
“早期应考虑袖状胃切除术等改良减肥手术2型糖尿病而不是作为最后的手段，“印度Medwin医院的内分泌学家Kirtikumar Modi，MD高级调查员Kirtikumar Modi，MD。
套筒胃切除术是一种较不自由基的限制形式减肥手术比胃分流术，最常见的减肥手术类型。它通过腹腔镜手术和胃吻合器缩小了胃的大小。最近的研究表明，这一程序可以解决或大大改善肥胖患者的2型糖尿病，甚至是一些不肥胖的糖尿病患者。
一开始，莫迪和他的同事研究了43名2型糖尿病患者，他们接受了袖状胃切除术和回肠插入术，回肠是小肠的一部分，向胃靠近。所有患者的糖尿病控制不良，平均病程为10年。平均而言,他们体重指数(BMI) 33 kg/m2。
作者报告说，袖状胃切除术后，平均随访20个月，20名(47%)患者不再患有糖尿病。糖尿病缓解被定义为患有血红蛋白A1C.水平(测量血糖控制在过去的三个月里)低于6.5%，并且不再需要胰岛素或口服降糖药物(降糖药物)。这组其他23例患者都需要更少或更小剂量的口服糖尿病药物Modi说。30名患者的高血压根据研究摘要，在手术前，27（90％）在操作后不再具有高血压。
研究人员发现，在糖尿病缓解和其他代谢异常方面有更好改善的患者是那些患有糖尿病少于10年、BMI超过27的患者。莫迪说，当他们从分析中排除非肥胖患者后，糖尿病缓解率上升到85%，与胃分流手术的报告相似。
基于这些良好结果的预测因素，研究人员将17名患有2型糖尿病患者进行了不同的牛肝外科修饰，称为转向套筒胃切除术。这种腹腔镜手术将食物转移远离小肠部分，包括十二指肠，其中营养物的吸收开始。患者接受了这种程序，因为与原始组相比，它们的糖尿病持续时间较长，平均糖尿病 - 15年 - 和较低的BMI（29kg / m2），预测套筒胃切除术，Modi解释了更糟糕的结果。
平均分化套管胃切除术，12名患者或超过70％以后的九个月减轻糖尿病。调查人员报告说，剩下的五名患者对口服降血糖药物的要求减少。八名患者中的七个（近88％）在手术前没有再术后血压。
改良减肥手术有望成为治愈2型糖尿病的有效治疗方法糖尿病以及高血压等其他代谢异常。”莫迪说。
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