创新,自动化的策略与病人在家里是改善健康状况的关键
在一块的角度首先在本周在网上发布新英格兰医学杂志》上,一群研究人员从佩雷尔曼医学院的宾夕法尼亚大学提出一个多管齐下的办法,以新的实践所谓的“自动悬停”,旨在改善病人的依从药物和饮食疗法和其他积极的健康行为。这些方法结合行为经济学的新发现的原则,提供更好的方法来激励患者改善和保护自己的健康,技术,如手机和无线设备,和新的报销策略需要它们的卫生保健提供者之外更密切地关注病人的健康办公室就诊和住院。
是最有效的,作者说自动悬停方法必须不仅具有成本效益的,便宜的提供,不昂贵医疗人员每天监督,但也受不断增长的领域行为经济学研究提供线索,帮助患者保持从事行为的动机是什么,改善他们的健康。“行为经济学解释了为什么人们怪诞行为学和工具来将他们的行为提供了精心部署的推动和金融激励,”他们写道。
“即使是慢性疾病患者可能每年花费不超过几个小时前的医生或护士。但是他们每年花费超过5000醒着的时间做——这一切的一切往往对他们的健康有很大的影响。”第一作者David a . Asch说,医学博士,MBA,潘主任伦纳德戴维斯卫生经济学研究所。“如果我们要帮助患者改善他们的健康,我们需要找到一种方法让他们在这5000个小时。”
作者引用佩恩研究电子药盒用来监测病人服用血液稀释剂华法林作为一个自动化的一个例子盘旋的方法,保证管理的其他疾病。皂研究电子与一个彩票系统,提供病人每次都赢钱的机会他们拿着药丸,但如果他们箱记录,他们跳过华法林前一天,他们不能收集奖即使数量在每日随机图。佩恩团队详细的系统,在2008年的一篇论文中,不正确的剂量率从22%下降到大约3%。作者认为一个类似的系统可以很容易地部署提高患者用药依从性从医院出院后与充血性心力衰竭或急性冠状动脉综合征治疗。
凯文•沃尔普Asch和他的合著者,医学博士,博士,宾夕法尼亚大学健康激励中心主任和行为经济学最近获得了480万美元医疗创新奖项医疗保险和医疗补助服务中心的测试自动化盘旋的方法来帮助病人维持他们的处方用药后从医院出院时心脏病发作。
最有效,佩恩作者指出,这些方法应该针对具体患者群体——尤其是那些预防住院的危险,美国医疗保健支出的一个巨大的推动力。糖尿病病人例如,在家可以抑制他们的疾病通过遵循他们的建议饮食和锻炼指导方针和服用适当的药物,是一种最优目标自动悬停,人与心脏衰竭或其它心脏问题足以应对他们的疾病。在这些团体,徘徊可能专注于促进坚持的治疗方案是必要的,以防止昂贵的住院。
