益生菌与降低抗生素使用引起腹泻的风险有关:研究

根据5月9日发表在《美国医学杂志》上的一项综述和荟萃分析，食用益生菌(活的微生物，可能天然存在于酸奶等食物中，旨在在食用时给予健康益处)与降低抗生素相关性腹泻的风险有关，这是抗生素使用的一种常见不良反应《美国医学会杂志》．

“抗生素的使用扰乱了胃肠道菌群(微生物)，与腹泻等临床症状有关，多达30%的患者会出现腹泻。症状从轻微和自限性到严重，特别是在艰难梭菌感染中，抗生素相关性腹泻(AAD)是不依从的重要原因抗生素治疗文章中的背景信息显示。益生菌可能维持或恢复肠道微生态(微生物生态学)在抗生素治疗期间或之后。作者写道:“人们对益生菌干预的兴趣越来越大，益生菌在预防或治疗AAD方面有效性的证据也越来越多。”

加利福尼亚州圣莫尼卡兰德健康公司的苏珊娜·亨佩尔博士及其同事进行了一项研究，以评估使用益生菌预防或治疗AAD的现有证据。审查员在数据库中进行了搜索随机对照试验涉及AAD和益生菌的随机对照试验(乳酸菌双歧杆菌、酵母菌、链球菌、肠球菌，和/或芽孢杆菌)。共有82项rct符合纳入标准。

大多数rct使用基于乳酸菌的干预措施单独或与其他属(生物家族的一个分支)联合;菌株的记录很少。在所有纳入的试验中，有63项报告了腹泻的参与者人数和随机分为两个治疗组的参与者人数。在63项随机对照试验中(n = 11,811名参与者)，与不使用益生菌的对照组相比，益生菌的使用与腹泻风险降低42%有关。结果在许多亚组和敏感性分析中是一致的。治疗效果相当于治疗所需的数字为13。

研究人员指出，在汇总结果中存在显著的异质性(各研究之间的差异)，证据不足以确定这种关联是否因人群、抗生素特性或益生菌制剂而系统性地变化。

“总之，我们的综述发现了足够的证据，得出结论，辅助益生菌治疗与降低AAD风险有关。这一广义结论可能掩盖了患者、抗生素和益生菌菌株或混合物之间有效性的异质性。未来的研究应该评估这些因素，明确评估不良事件的可能性，以更好地完善我们对使用益生菌预防AAD的理解，”作者总结道。