超声引导下腋窝淋巴结活检阳性的乳腺癌患者需要进行清扫
与治疗趋势相反,乳腺癌患者可疑淋巴结应具有超声引导的腋窝节点活检,如果该活检是阳性这些患者应该经历腋窝解剖,一项新的研究表明。
这项研究由匹兹堡大学医学中心进行,对比了199例超声引导下腋窝淋巴结活检阳性患者和434例阳性患者前哨淋巴结活组织检查。“在超声引导下腋窝淋巴结活检呈阳性的患者中,约50%的患者有实质性淋巴结累及;该研究的作者之一M. Lee Spangler医学博士说,与16%前哨淋巴结活检阳性的患者相比,他们在腋窝清扫时进行了pN2或pN3分期。
“我们的研究结果表明,具有正超声引导的腋窝节点活检的患者应该具有腋窝剖面,因为它们具有更广泛的疾病。负面超声引导的腋窝节点活检的患者可以进行Sentinel淋巴结活检相反,”斯潘格勒博士说。
“鉴于Z0011试验,一些机构在单独为哨兵节点活检的患者中常规地被遗弃地被遗弃的可疑腋窝节点活组织检查,”Spangler博士说。Z0011试验发现如果患者接受了哨兵节点活组织检查而不是腋窝解剖,则发现没有存活效果。Sentinel节点活检是一种较小的外科手术。
“我们的研究表明,带有正超声引导的腋窝节点活检的患者代表着一种不同的人口,Z0011试验的结果可能不应该推向该组,”斯普兰勒博士说。
这项研究将于5月3日在加拿大温哥华举行的美国伦琴射线学会年会上公布。
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