黑人和西班牙人患癌前结直肠息肉的风险更高

根据纽约长老会医院/哥伦比亚大学医学中心的研究人员的一项研究,与白人相比,黑人和西班牙裔患癌前结肠息肉的风险明显更高。研究结果发表在《科学》杂志的网络版上食物药理学和治疗学。

“我们的数据表明,我们需要加倍努力来增加纽约长老会医院/哥伦比亚大学医学中心和哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院临床医学和流行病学助理教授Benjamin Lebwohl医学博士、医学硕士说。

研究还发现黑人和有更高的发展风险在结肠的上部,与白色物相比。Lebwohl医生说:“如果这些患者接受乙状结肠镜检查,这些病变就会被忽略。乙状结肠镜检查只检查了结肠的下半部分。”因此,对黑人和西班牙人来说,检查整个结肠的结肠镜检查可能比乙状结肠镜检查更可取。

2010年(可获得数据的最后一年),结肠直肠癌造成约51,370人死亡。如果及早发现,这种类型的癌症在很大程度上是可以预防的,如癌前息肉或腺瘤。在结肠镜检查中切除这种息肉可以有效地治疗。

研究人员观察了晚期腺瘤的发生率——10毫米或更大的息肉在显微镜下表现出侵袭性特征。纽约长老会医院/哥伦比亚大学医学中心临床医学助理教授、该研究的资深作者、医学博士、公共卫生硕士Fay Kastrinos说:“这些是我们最担心的息肉类型,最终可能发展为癌症。”“我们发现,在调整了年龄和家族史等因素后,黑人和西班牙裔患晚期腺瘤的可能性大约是白人的两倍。”

此前的研究表明,黑人的结直肠癌发病率和死亡率高于白人,而且黑人确诊时通常比白人更年轻。对西班牙裔患者发生腺瘤的风险知之甚少。

在目前的研究中,首次比较了白人、黑人和西班牙裔的腺瘤,研究人员分析了5075名50岁以上的男性和女性的数据,他们从2006年到2010年在纽约长老会医院/哥伦比亚大学医学中心进行了首次结肠镜检查。参与研究的人群中,70%是白人,18%是西班牙裔,12%是黑人,平均年龄62岁。在筛查时,所有受试者都没有结肠癌的迹象或症状。研究人员报告说,至少有19%的白人、22%的西班牙裔和26%的黑人被发现有腺瘤。

这一发现与现有的统计数据相反,现有数据显示西班牙裔的结肠癌发病率低于白人。Lebwohl博士说:“令人惊讶的是,我们发现西班牙裔患癌前息肉的几率略高。”“这进一步证明了西班牙裔的结直肠癌发病率可能会随着文化适应而增加。”

医生通常建议患者在50岁时进行初步筛查,因为这是结肠癌总体发病率开始上升的时候。


进一步探索

大多数50岁以下的成年人不太可能需要结肠直肠癌筛查

引用:黑人和西班牙裔患癌前结肠息肉的风险较高(2012年5月3日
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