新举措的MDs削减浪费的医疗开支

(美联社)——老医生的检查表:订单测试,写处方。医生的新清单:首先问问自己如果病人真的需要它。

9代表近375000名医生的医疗社会挑战普遍认为卫生保健越多越好,周三发布列表的测试和治疗他们的成员应该不再自动顺序。

45项列出包括大部分重复结肠镜在10年内的首次测试,早期成像对于大多数背部疼痛,大脑扫描病人晕倒了,但是没有癫痫发作,抗生素对于轻度到中度窦窘迫。

也在名单:心脏成像压力测试对病人没有冠心病的症状。和一个特别的推荐要求癌症医生停止治疗晚期肿瘤患者没有回应多个疗法并没有得到实验治疗。

克里斯汀•卡塞尔博士,美国内科医学委员会主席说,我们的目标是减少浪费在不伤害病人。她建议一些可能受益,避免风险医学测试,如辐射。

“我们都知道系统中有过度使用和浪费,让我们的医生负责,看看那些过度使用,“卡塞尔说。“我们这样做是因为我们认为我们不需要配给医疗如果我们摆脱浪费。”Her group sets standards and oversees board certification for many medical specialties.

建议之际,美国的医疗保健正在发生深远的变化。无论最高法院决定对美国总统巴拉克•奥巴马(Barack Obama)的健康改革,雇主、立法者、保险公司和许多医生质疑美国在医疗保健上的花费远远超过任何其他经济发达国家,总体上仍然产生平庸的结果。

直到现在,卫生保健系统奖励医生了。现在重点是转移支付和协调的结果。解释的紧迫性为医生自己来识别可疑的支出的地区。

目前还不清楚如果医生将节省多少钱后45建议严格。可能数百亿美元,也许随着时间的推移数千亿美元。这将帮助,但解决高的问题卫生保健成本。

国家的医疗法案在2010年达到2.6万亿美元。削减成本的一个主要问题是,大部分的支出是由相对较小的份额,生病的人。只有5%的患者占总成本的一半在私人保险的人来说,最近的一项研究显示IMS医疗信息学研究所。

美国心脏病学院的James Fasules博士说目标是病人和医生之间开始改变态度。

“我们有一个普遍的感觉,如果你没有得到一个测试,你没有照顾好,“Fasules说。“现在美国文化已经渗透。”The new advice isn't meant to override a doctor's judgment, Fasules added, but to inform and support decisions.

医生建议将分发给消费者和联盟自称为明智的选择,其中包括雇主团体,工会,AARP,《消费者报告》。保险行业和联邦政府参与的过程。

每个九医疗社会提交5测试或治疗他们视为滥用。他们的工作是协调一致的基础,卡塞尔集团的一个分支。八其他医疗社会发展额外的建议,卡塞尔说。

医疗社会没有任何强制的力量,和恐惧的医疗事故诉讼很可能促使许多医生继续订购一如既往的许多测试。

保险公司肯定会仔细看看这些建议,但他们所做的事情可能是有限的。这是因为大多数的有问题的测试和治疗的列表并不特别引人注目的雪崩账单处理日常由保险公司。

以推荐为年度对低风险患者心电图没有心脏症状。约翰博士圣诞老人,消费者报告卫生评级中心主任说,他过去经常订单时心电图的普通成人医学从业者。心电图仪等花费50美元到60美元。医疗助理要做的测试,需要圣诞老人几分钟阅读。然而,2%到3%的收入来自心电图,足以让不同紧张的一年。

“这是保险公司很难区分当心电图被用作诊断工具,当它被用作筛选试验,”圣诞老人说。“这可能会给保险公司带来更多的麻烦。”

医疗团体参与是:美国过敏、哮喘和免疫学;美国家庭医生学会、美国心脏病学院,美国大学的医生,美国放射学院、美国胃肠病协会,美国临床肿瘤学会、美国肾脏病学会,美国社会的核心脏病。

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