大约90岁的心脏病发作患者具有冠状动脉僵局的“优秀”结果

根据第61届美国心脏病学会(ACC)科学会议上发表的一篇科学论文，选择患有急性心脏病发作或st段抬高型心肌梗死(STEMI)的90岁以上患者，采用冠状动脉支架植入术有合理的疗效，应考虑进行再灌注治疗。

目前的STEMI指南没有特别地解决与年龄相关的再灌注决策，甚至是美国超过90岁的人数的数量，预计到2050年的四倍。

＂心脏病学家谈到这种老年患者人口的决策时有点不确定，“研究的领先作家大卫M. Larson，MD，董事长急诊科在明尼苏达州瓦科尼亚的Ridgeview医疗中心他是明尼阿波利斯市明尼阿波利斯心脏研究所基金会的内科研究员。“之前，我们并没有提供更多解决方案姑息治疗但我们看到越来越多的患者在这个年龄段来急诊室就诊。”

因此，通过前瞻性观察登记，他和他的同事试图确定经皮治疗的90岁及以上STEMI患者的预后冠状动脉介入(PCI)在区域STEMI系统。

从2003年4月到2011年10月，登记的3367名STEMI患者中，有1.9%的患者年龄在90岁以上。在本研究中，对50名90岁老人进行了PCI治疗。这些患者在医院的死亡率为12.1%，30天的死亡率为15.2%。重要的是，30天后没有因心血管疾病再入院。

“考虑到这些结果是基于注册管理资格数据，这些结果表明，PCI可能是90岁或以上的STEMI患者的一个很好的选择，”Larson表示，他认为大多数患者能够返回他们以前的家庭或辅助生活环境。

此外，PCI实际上可能在这种Stemi群体中具有成本效益，因为如果没有重新开启动脉，则这些患者的高比例将产生心力衰竭和/或死亡。然而，需要更多的临床研究来巩固这些益处。

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