尼古丁贴片在怀孕期间可能没有帮助

(HealthDay)——一项新的研究发现，尼古丁贴片在帮助孕妇戒烟方面似乎没有多大作用。

蒂姆·科尔曼博士，他就职于烟草控制英国诺丁汉大学的研究人员及其同事将1050名怀孕12至24周的女性分为两组。其中一组成员接受了行为戒烟支持，并佩戴了一种尼古丁贴片而另一组接受了咨询，但戴了一个看起来像真的东西但不含酒精的贴片尼古丁．

在研究的第一个月里，服用活性尼古丁贴片的女性戒烟率(约21%)高于服用尼古丁贴片的女性安慰剂组(近12%)。但在分娩过程中，两组人的戒烟率大致相同——戴真贴片的人戒烟率为9.4%，戴仿制贴片的人戒烟率为7.6%，在统计学上没有显著差异。

一个可能的原因是:许多女性不再佩戴这种贴片。只有7%多一点的女性被分配到尼古丁代替类的治疗研究作者指出，只有不到3%的安慰剂组使用贴片超过一个月。

尼古丁替代治疗——包括贴片、口香糖或鼻喷剂根据文章中的背景信息，——已被证明可以帮助未怀孕的人戒烟。但在美国，情况似乎并非如此孕妇专家说。

医学教授谢丽尔·昂肯博士说:“尼古丁贴片改善了短期的戒烟率，但不是长期的戒烟率。妇产科他在康涅狄格州法明顿的康涅狄格大学医学院发表了一篇相关社论。“另一个重要的发现是，依从性很低。女性在一段时间内都不会服用贴片。所以你真的不能从这些数据中判断它在怀孕期间是否安全或有效。”

这项研究发表在3月1日的《美国医学杂志》上新英格兰医学杂志．

美国疾病控制与预防中心(U.S. Centers for Disease Control and Prevention，简称cdc)不建议孕妇服用尼古丁替代品，妇产科医生通常会将其作为最后的手段——只有在女性无法自行戒烟或接受咨询的情况下，才会这样做，纽约州大颈(Great Neck)北岸lij卫生系统烟草控制中心(Center for Tobacco Control)的执业护士丹·雅各布森(Dan Jacobsen)说

雅各布森说，安全问题是人们不经常使用尼古丁替代品的原因之一。

怀孕期间吸烟与低出生体重婴儿有关，这会影响他们一生的生长和发育。吸烟还与流产、死产和婴儿猝死综合症有关。

但尼古丁本身可能会影响胎儿。一项研究发表在三月号的ob体育开户网址荷兰研究人员发现，接触尼古丁——无论是来自香烟还是尼古丁替代疗法——都与患绞痛的风险显著增加有关。

绞痛通常在婴儿几周大的时候就开始了，是指婴儿每天至少哭3个小时，每周哭3天以上，持续3周以上。

专家认为尼古丁可能会改变肠道中的血清素受体。

雅各布森说，其他研究表明，孕妇清除体内尼古丁的速度更快。他说，这可能会使尼古丁贴片的正常剂量(每天15毫克)不足以抑制烟瘾。

雅各布森指出，对孕妇来说，尼古丁含量高于标准剂量可能是解决问题的办法，但这样的研究可能会引起安全问题。

Oncken说，对她来说，了解参与研究的女性是否又开始吸烟，然后戒掉贴片是很有用的;或者他们戒烟后又开始吸烟。知道哪个先出现有助于决定未来是否会出现戒烟努力应该集中在鼓励女性继续使用尼古丁替代疗法，或者药物本身(尼古丁)并不能帮助孕妇减轻吸烟的冲动。

雅各布森说，无论如何，“尼古丁替代品似乎都不是孕妇的答案。对某些病人来说，可能是这样。但我们需要与他们单独合作，试图帮助他们戒烟。”

他还指出，研究中的女性似乎都是非常上瘾的吸烟者——超过一半的人在醒来后15分钟内吸了第一支烟，这表明人们对尼古丁的依赖程度有多高，约92%的人在醒来后一个小时内吸了第一支烟，雅各布森说。

这些女性平均每天吸一包烟;四分之三的伴侣吸烟;平均毕业年龄为16岁。

雅各布森说:“人口统计数据表明，这是一个更上瘾的群体。”

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