首次发布准则让人们新诊断出患有艾滋病护理
领先的艾滋病专家约翰霍普金斯和世界各地的其他机构发布了新的指导方针,促进艾滋病护理的进入和保留,以及坚持艾滋病毒治疗,来自325年研究的结果与成千上万的人感染了艾滋病毒,引起艾滋病的病毒。
指导方针被认为是有史以来第一次把注意力集中在如何最好地获得这些新诊断出感染艾滋病病毒治疗方案,帮助他们坚持终身药物和检查方案。
每年大约有50000美国人被诊断为可能致命,但now-treatable感染,超过一百万的美国人已经认为是HIV阳性。
然而,专家担心,几乎三分之二的美国人与艾滋病毒疾病,约69%,曾经使用有效的抗逆转录病毒药物治疗,或艺术,使血液中的病毒水平低。更少,他们说,59%,继续药物治疗,不到三分之一,或28%,取得了几乎完全病毒抑制以抑制这种疾病通过仔细遵守治疗方案定期测试病毒载量。
“很明显,有很多需要改进的地方,我们如何保健提供者,可以得到新的病人治疗和经常帮助他们坚持严格的药物治疗方案需要抑制病毒性疾病和防止耐药性指南作者和传染病专家拉里·w . Chang医学博士,每
迫在眉睫的需要,他说,因为其他研究已经表明,病人后续医疗访问小姐在他们开始后第一年门诊药物治疗艾滋病毒感染倾向于遵守方案,,从长远来看,死在那些保持自己任命的两倍。
助理教授,约翰霍普金斯大学医学院,是31日专家之一在世界范围内,包括三位教师约翰霍普金斯,谁起草指导方针代表国际艾滋病保健医师协会或IAPAC。
本周指南在线发表在《内科医学年鉴》上发表的出版物的配合第19届逆转录病毒和机会感染会议上在西雅图。
“我们知道临床护理和抗逆转录病毒治疗是非常有效的,当我们可以说服我们的患者遵循治疗计划和规定服药,并更有效时,不要,”国际知名说艾滋病研究员和传染病专家约翰·巴特利特,医学博士合著者,另一个指导方针。
巴特利特,传染病和前首席教授和主任约翰霍普金斯,指出,坚持艺术是如何感染的关键指标人们会抑制病毒。需要足够的抑制减少的风险耐药性疾病进展缓慢,防止发展为死于艾滋病,减少的可能性将病毒传染给他人。
37建议的指导方针是由一个国际研究小组齐心协力共同主持Jean Nachega,医学博士博士,每小时的高级作者指导方针和助理科学家约翰·霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院的教授以及医学和中心主任在Stellenbosch大学传染病,南非开普敦。
“这些小说指南及时和过期,特别是现在成功治疗作为艾滋病预防工作的一部分,“Nachega说。“我们预计他们将受到艾滋病保健提供者和患者的欢迎,并且指导方针将有助于挽救生命,减少艾滋病病毒的母婴传播的可能性孩子或性伴侣。”
关键的指导方针之一是需要系统的监控和跟踪新诊断出感染艾滋病病毒的人,那些已经在护理,以确保他们积极参与治疗决策和正确治疗方案后。
可能的策略来帮助新诊断的人包括病人使用“导航器”,或个人指导,帮助他们整理各个医院和社区服务,并提供帮助填写文书工作药品折扣或政府援助。
Chang说,一旦人们让他们的第一个诊所预约,另一个系统需要跟进他们,让他们“订婚”(或个人参与护理),确保他们不会“失去联系”和他们的护理团队。他说这可能非常简单,比如定期随访电话一个护士或案例管理器直接提问医生在诊所访问询问坚持药物治疗。
张补充说,更复杂的跟踪系统可能包括自动化设备或系统,警报药剂师或医生错过药物续杯或失误超过六个月预订普通内科医生检查。什么是关键,他强调,医生跟踪病人的访问和遵守药物治疗和工作更紧密地与药店跟踪。
专家小组特别是呼吁停止实践已经证明无效或不可行的常规临床实践,包括头发和血液测试药物的水平,和计算药物监测遵守药物处方。人们总能找到办法来处理他们的药片,Chang说,游戏系统,特别是如果他们担心或对药物的副作用。
专家说,尽可能简化治疗方法包括只有药物需要每天服用一次,而不是一天两到三次,将有助于简化和提高艺术坚持的人吸毒。
患者咨询被发现有效的保持患者从事护理和艺术兼容,但这种一对一辅导是最好的交付,而不是在一组设置。这种情况尤其在教病人如何使用一种药丸盒多种药物,提供有用的提示,如服药一次,同时,如果可能的话。
其他建议特定的人们和团体不成比例地受到艾滋病毒的影响,包括孕妇、儿童、无家可归者和囚犯。美沙酮和丁丙诺啡治疗,例如,推荐会同艾滋病毒治疗对于那些处理药物成瘾止痛药,尤其是海洛因。
在世界范围内,世界范围内大约有1000万3400万人感染艾滋病毒接受药物治疗的感染。
Chang说,集团计划发射一个认证,在线医学教育项目促进新的指导方针,其他医生和卫生保健提供者。国际团队还计划进一步研究病人航海家的价值,同伴支持网络和其他手段来促进快速进入照顾新感染者或那些从未进入治疗。
