可用于光化性角化病的新药

西奈山医学院(Mount Sinai School of Medicine)的研究人员领导的一项多中心试验显示，一种新的外用凝胶可以通过处方显著缩短光化性角化病的治疗时间，光化性角化病是一种常见的皮肤癌前兆。这种凝胶被称为ingenol mebutate，只在皮肤上使用几天，使其更快，甚至更有效，而目前的治疗方法需要几周到几个月才能使用。该试验的III期研究结果发表在2012年3月15日的The新英格兰医学杂志．

光化性角化病是一种恶性前皮肤病变，常见于皮肤白皙的人，常被晒伤，很少晒黑。它是与太阳相关的鳞状细胞癌最常见的前体，鳞状细胞癌是第二常见的类型皮肤癌．当前的局部药物治疗光化性角化病常引起的皮肤过敏导致很多病人无法完成完整的治疗方案．局部凝胶被用作冷冻手术的替代治疗，冷冻手术是冷冻病变的一种方法液态氮作为冷却溶液，摧毁癌前皮肤病变。冷冻手术是最常见的治疗方式，但只适用于治疗单个病灶，而不是多个病灶。

该研究的主要作者、西奈山医学院皮肤学系教授兼主任Mark Lebwohl医学博士说:“更短的应用周期使ingenol mebutate在治疗光化性角化病方面取得了突破。”“许多患者发现很难坚持目前的治疗方案。对于那些不想接受干扰他们日常生活数周甚至数月的治疗的患者来说，更短的治疗周期是一个更有效的选择。”

吲哚醇甲乙酯是从大戟植物汁液中的活性成分中提取的，大戟植物长期以来一直被用作治疗常见皮肤损伤的传统药物。研究发现，患者只需要两到三天的应用，其结果与目前光化性角化病的清除率相当或有所改善。更短的治疗时间也导致98%的患者完成了完整的治疗方案。

研究人员研究了两组人群;面部或头皮光化性角化症547例，躯干或四肢光化性角化症458例。每组中大约有一半的人接受了英ingenol mebutate，另一半人接受了安慰剂。第一组用0.015%的浓度治疗3天，第二组用0.05%的浓度治疗2天。在评估期结束时，第一组接受英ingenol mebutate治疗的患者中有42%的患者和第二组接受英ingenol mebutate治疗的患者中有34%的患者显示光化性角化病完全清除，而安慰剂组的这一比例分别为4%和5%。

英ingenol mebutate在2012年美国皮肤科学会年会上获得批准，目前可以以Picato®的名称进行处方。

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