睡眠呼吸暂停治疗可以预防心脏衰竭
夜间呼吸疗法不仅可以帮助阻塞性睡眠呼吸暂停患者获得良好的夜间睡眠,还可以防止心脏衰竭。
发表在循环:心脏衰竭英国的研究人员发现,中度至重度阻塞性心脏疾病的患者患有慢性阻塞性心脏疾病睡眠呼吸暂停(OSA)会导致心脏形状和功能的变化,类似于高血压的影响。这些变化包括增加的质量,心脏壁的增厚和减少的泵送能力。
但是,连续阳性气道压力(CPAP)治疗六个月后,异常恢复到近常测量睡眠呼吸暂停病人。
"To the best of our knowledge, this is the first study to provide a comprehensive assessment of left ventricular structural and functional parameters using advanced echocardiograms in otherwise healthy apnea patients," said Gregory Y. H. Lip, M.D., a researcher at the University of Birmingham Center for Cardiovascular Sciences in Birmingham, U.K.
“我们的研究结果表明,阻塞性睡眠呼吸暂停可能在左心室舒张功能障碍的发展中起到关键作用,如果不及时治疗,左心室舒张功能障碍可能会导致心力衰竭和死亡率增加。”
英国研究人员评估了40例中度至严重的患者阻塞性睡眠呼吸暂停并将结果与高于40人获得的结果进行比较血压和40人健康的人。
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者的血压仅为中度升高,但其心脏结构和功能的异常变化通常与慢性高血压有关。
虽然以前的研究表明,OSA可能与左心室的结构和功能变化有关,但新的研究使用了更好的定义和受控的患者组,新的两维和三维超声心动图和心肌组织的多普勒成像。
“OSA患者可能具有往往未被发现的心脏异常,但与CPAP会改善CPAP,”嘴唇说。“患者还需要理解,OSA不是良性疾病,但他们的心脏问题风险可以很容易地用CPAP处理。”
利普说,医生应该询问有高血压和/或不正常超声心动图的患者是否有打鼾和其他睡眠呼吸暂停的迹象,尽管询问他们的伴侣通常更可靠。
这项研究不是随机的,也不是盲目的,所以不能排除观察者的偏见。同时,OSA患者往往有较高的体重指数。利普说,一个更大的随机试验可能会澄清这些发现。
国家睡眠基础估计,超过1800万美国人有某种形式的OSA。
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